甲溝炎別名：甲溝炎
常先發(fā)生在一側甲溝皮下，表現為患側皮膚紅腫，疼痛，一般多無(wú)全身感染癥狀。若病變發(fā)展，病灶內成膿，紅腫區內有波動(dòng)感，出現白點(diǎn)，但不易破潰出膿。炎癥還可發(fā)生于甲根處或擴展到另一側甲溝，感染加重時(shí)可有疼痛加劇和發(fā)熱等全身癥狀。由于指甲阻礙膿性物排出，感染可向深層蔓延而形成指頭炎(圖1)。
1.指、趾甲一側或雙側甲溝之近端發(fā)紅，腫脹、疼痛，繼而出現膿點(diǎn)，流膿后可見(jiàn)肉芽組織。
2.感染蔓延至甲床時(shí)，局部積膿可使整個(gè)指、趾甲浮起、脫落。
1.病史 手指有輕度損傷史。
2.局部表現 紅、腫、疼痛，甲溝的半環(huán)形膿腫。
開(kāi)始時(shí)，指甲一側的皮下組織發(fā)生紅、腫、痛，有的可自行消退，有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝，形成半環(huán)形膿腫。甲溝炎多無(wú)全身癥狀，如不切開(kāi)引流，膿腫可向甲下蔓延，成為指甲下膿腫(圖1)，在指甲下可見(jiàn)到黃白色膿液，使該部指甲與甲床分離。指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。如不及時(shí)處理，可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時(shí)，甲溝旁有一小膿竇口，有肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時(shí)可繼發(fā)真菌感染。
圖1 指甲下膿腫
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