避免日光照射，積極治療原發(fā)病。
爭取早期手術(shù)，對較大腫瘤及分化良好者，首選手術(shù)切除，切口要注意廣度和深度，手術(shù)后照X線(xiàn)，切除標本送病檢。
其他療法如二氧化碳、電烙、液氮冷凍均有效。
(一)治療
早期診斷為治療成功的關(guān)鍵。治療應徹底，以免發(fā)生轉移。可根據腫瘤的大小、組織分化程度、患者年齡和身體狀態(tài)，選用適當的治療方案，包括Mohs顯微外科、放射療法、電干燥療法、光動(dòng)力療法、β蘿卜素、干擾素和損害內注射氟尿嘧啶、腎上腺素凝膠或博來(lái)霉素等。已經(jīng)轉移或晚期患者，可試用順鉑(cisplatin)，多柔比星(阿霉素)或博來(lái)霉素(bleomycin)治療。由于鱗狀細胞癌有轉移性，危及生命，因之治療必須徹底。治療方法較多，但在病情允許的情況下，仍以早期手術(shù)切除效果較好。
1.手術(shù)治療 頭皮鱗癌宜采用一次手術(shù)切除。對于病損較小、分化良好的腫瘤應首選手術(shù)切除，一期縫合。病損范圍較大者，切后應做皮瓣轉移或植皮術(shù)。切除時(shí)至少應包括周?chē)?.5～1.0cm的正常皮膚，應深達皮下脂肪層或筋膜層，原則是盡可能作廣泛根治。未侵及顱骨者，作頭皮全層切除，已侵犯顱骨者應切除顱骨并擴大到正常顱骨1cm，若已累及板障和內板，則切除范圍還應更大些。缺損顱骨范圍不大者，一般不作修補。頭皮作松解轉移皮瓣縫合，缺損較大者作植皮術(shù)。切除組織應做病理檢查，以明確是否切除干凈。如果未發(fā)現淋巴結轉移，一般不做預防性淋巴結切除。此法能較徹底地一次切除癌腫，創(chuàng )面愈合快。缺點(diǎn)是，對發(fā)生在暴露部位或較大的癌腫經(jīng)切除后，瘢痕常會(huì )影響美容和功能。
晚期鱗癌，有較深浸潤或已發(fā)現有淋巴轉移時(shí)，除廣泛徹底切除局部病灶外，還需作區域性淋巴清掃術(shù)。手術(shù)前后還應考慮采用全身性化療，或區域性灌注法化療。
2.淋巴結清掃 鱗癌手術(shù)切除后的選擇性區域淋巴結清掃術(shù)(ERND)很難決定。如下唇部鱗癌，在捫出有淋巴結組，和未能捫出淋巴結而進(jìn)行預防性清掃組比較時(shí)，二組無(wú)顯著(zhù)區別。故此，預防性清掃不是最必需的選擇，而應依據患者的年齡、癌的發(fā)生部位、浸潤程度和癌細胞分化程度作出最佳決策。
3.放射治療 凡不適宜手術(shù)或有手術(shù)禁忌者，可選用X線(xiàn)或鐳γ線(xiàn)治療。適用于年老體弱者、手術(shù)禁忌證者、發(fā)生在瘢痕組織上或血液供給不足部位的癌腫、少結締組織 (如外耳、手指等) 部位的癌腫，或癌已侵犯軟骨或骨骼(如在頭皮或耳郭)，或轉移到淋巴結的癌腫。
(1)X線(xiàn)治療：根據病灶大小、深淺來(lái)決定劑量與療程，分區治療比較安全，大多不影響外觀(guān)和功能。小于2cm并相當淺的病灶可采用2～3周短療程的接觸分區治療;直徑小于5cm而厚度不超過(guò)0.5cm的采用中度X線(xiàn)、2～3周或3～5周的長(cháng)療程分區治療;大于以上面積或超過(guò)以上厚度的病灶采用深度X線(xiàn)、3～5周的分區療法。接觸治療用50kV;中度X線(xiàn)治療用120～140kV;深度X線(xiàn)治療用160～180kV。分區治療按以上條件給予2、3、4Gy，少數為5Gy。總劑量為45～60Gy。
(2)鐳治療：同X線(xiàn)治療。雖較X線(xiàn)治療操作繁瑣，但對某些特殊部位如手背或足部等則有其優(yōu)越性。
4.藥物化療
(1)局部用藥：河南省有以皮癌凈為主，中西醫綜合治療皮膚癌取得了較好效果的報導。也有外用三氯醋酸、足葉草脂或氟尿嘧啶軟膏者，但因其可靠性不易掌握，容易復發(fā)。
(2)全身用藥：肌肉或靜脈注射博來(lái)霉素(爭光霉素)，1次/d，每次15mg，總量為600～900mg。對于已有轉移的鱗狀細胞癌以順鉑、多柔比星(阿霉素)聯(lián)合治療效果最好。全身用藥反應較大，故作為輔助治療。
5.刮除及電干燥術(shù) 適用于分化良好、瘤體較小者。治愈率與手術(shù)者的經(jīng)驗和技術(shù)有關(guān)。
6.冷凍治療 利用液氮等接觸皮損，使瘤組織凍融而發(fā)生破壞。本法不用麻醉，操作簡(jiǎn)便，有報告治愈率可達80%以上。但冷凍后皮損處多發(fā)生水腫，愈合較慢。
7.激光治療 適用于小而淺表病灶。利用二氧化碳激光束的高溫破壞腫瘤組織，僅用于老年體衰，不能接受手術(shù)的患者。
近年來(lái)應用激光和血卟啉衍生物相結合來(lái)診斷和治療鱗癌，取得了較好療效。它是將此種光敏劑(HpD)注入人體后，借助于一定波長(cháng)的激光去活化光敏劑，使它產(chǎn)生光動(dòng)力反應，以達到確定腫瘤部位和消滅癌瘤的目的。
8.Mohs外科手術(shù) 適用于體積較大，部位較深的皮損。復發(fā)率低。本法在國外已較廣泛采用，但因費時(shí)費力，在我國尚未被普遍采用。
9. 中醫治則
(1)脾虛型 法宜健脾利濕、軟堅化痰。
方藥：白術(shù)10g、白扁豆10g、懷山藥30g、苡仁30g、豬苓15g、僵蠶10g、土茯苓15g、白芥子10g、草河車(chē)10g、夏枯草15g、瓜蔞10g、白花蛇舌草15g。大便溏瀉加茯苓、黨參;有繼發(fā)感染時(shí)加雙花炭;腫塊堅硬者加牡蠣、丹參;疼痛者加元胡，氣虛時(shí)加黃芪。亦可用人參健脾丸或散結靈同服。或加服西黃丸，醒消丸。
(2)肝郁型 法宜疏肝理氣，通經(jīng)活絡(luò )，化瘀散結。方用逍遙散加丹參、紅花、三棱、莪術(shù)，疼痛明顯時(shí)加元胡，胸悶時(shí)加厚樸，發(fā)熱者加蘆根、板藍根，也可服用逍遙丸，大黃zhe蟲(chóng)丸。或加服西黃丸。
(3)局部治療：未破者可用芙蓉膏，麝香回陽(yáng)膏外貼。破潰久不斂口者可用紫色疽瘡膏加化毒膏等量混勻外用。
中草藥：如農吉利、皮癌凈可試用。
(二)預后
與鱗狀細胞癌的分化程度、發(fā)生部位、病程、治療方法及患者全身狀況有關(guān)。如果腫瘤分化較好，并且早期徹底切除，則預后尚好。如果分化不好，或已發(fā)生轉移，則預后不良。發(fā)生于口唇的鱗癌90%發(fā)生于下唇，常為單個(gè)結節潰瘍性皮損，較皮膚鱗癌發(fā)展迅速，預后差。