農藥中毒
1、清除毒物
皮膚污染，脫去衣服，除敵百蟲(chóng)外，立即用5%碳酸氫鈉溶液或肥皂水，或溫清水、清水洗消，包括頭發(fā)、指甲；眼污染用2%碳酸氫鈉溶液或溫清水或清水徹底沖洗。
口服中毒要徹底洗胃，操作時(shí)應注意：
（1）入胃管前先抽胃內容物；
（2）注入洗胃液每次不大于500ml；
（3）第一次洗胃液中可加5mg去甲腎上腺素，以減少有機磷的吸收；
（4）徹底反復洗胃，至灌洗出液體清而無(wú)味為止，一般需1萬(wàn)ml以上，洗胃液應吸出充分，防止吸收，以免誘發(fā)或加重肺水腫、腦水腫；
（5）中毒12小時(shí)以上，癥狀未好轉者，仍可洗胃；昏迷患者也應洗胃。
2、解毒治療
（1）拮抗劑阿托品。拮抗和消除毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統癥狀；興奮呼吸中樞，是解毒治療的必用藥。但阿托品無(wú)拮抗煙堿樣作用及膽堿酯酶的復能作用。中度、重度中毒時(shí)，一般應與復能劑合用。有機磷中毒患者對阿托品的耐受性顯著(zhù)提高。阿托品用藥必須采取早期、足量、重復給藥，直到毒蕈堿樣癥狀明顯好轉和“阿托品化”即瞳孔較正常略大，輕度煩躁，顏面潮紅，皮膚干燥無(wú)汗，腺體分泌減少，肺部濕性羅音顯著(zhù)減少或消失，心率增快，意識障礙減輕或昏迷患者開(kāi)始蘇醒，再考慮用維持量或停藥觀(guān)察。阿托品與復能劑合用時(shí)，阿托品用量應酌減，注意避免過(guò)量使用引起阿托品中毒。
（2）復制劑。常用的有解磷定與氯磷定。對有機磷與膽堿結合不穩固的，如對硫磷、內吸磷等，及時(shí)給藥效果好；對樂(lè )果、敵百蟲(chóng)、敵敵畏、馬拉硫磷復能效果差。過(guò)量使用復能劑可發(fā)生復能劑中毒，出現與有機磷中毒類(lèi)似的癥狀。
此外，對急性中毒患者臨床表現消失后仍應繼續觀(guān)察2～3天；樂(lè )果、馬拉硫磷，久效磷中毒者，應延長(cháng)治療觀(guān)察時(shí)間；重度中毒患者避免過(guò)早活動(dòng)，防止病情突變。
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