急性中毒根據時(shí)間大量有機磷接觸史，臨床表現，結合全血膽堿酯酶活性降低。職業(yè)性中毒參考作業(yè)環(huán)境與皮膚污染檢測，尿代謝產(chǎn)物測定，食品污染所致中毒參考剩余食品或洗胃液檢測及人群流行病學(xué)，進(jìn)行綜合分析，排除其他疾病后，方可診斷。
1、觀(guān)察對象 有輕度毒蕈堿樣、煙堿樣癥狀或中樞神經(jīng)系統癥狀，而全血膽堿酯酶活性不低于70%者；或無(wú)明顯中毒臨床表現，而全血膽堿酯酶活性在前705以下者。
2、急性輕度中毒 短時(shí)間內接觸較大量的有機磷農藥后，在24小時(shí)內出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無(wú)力等癥狀，瞳孔可能縮小。全血膽堿酯酶活性一般在50%～70%。
3、急性中度中毒 除較重的上述癥狀外，還有肌束震顫、瞳孔縮小，輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹瀉、步態(tài)蹣跚、意識清楚或模糊。全血膽堿酯酶活性一般在30%～50%。
4、急性重度中毒 除上述癥狀外，并出現下列情況之一者，可診斷為重度中毒：
（1）肺水腫；
（2）昏迷；
（3）呼吸麻痹；
（4）腦水腫。全血膽堿酯酶活性一般在30%以下。
5、遲發(fā)性神經(jīng)病 在急性重度中毒癥狀消失后2～3周，有的病例可出現感覺(jué)、運動(dòng)型周?chē)窠?jīng)病，神經(jīng)-肌電圖檢查顯示神經(jīng)原性損害。
臨床表現：
1、急性中毒 臨床表現可分三類(lèi)：
（1）毒蕈堿樣癥狀：早期即可出現，主要表現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多，嚴重時(shí)出現肺水腫。
（2）煙堿樣癥狀：病情加重時(shí)出現全身緊束感，言語(yǔ)不清，胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻數，血壓升高，嚴重時(shí)呼吸麻痹。
（3）中樞神經(jīng)癥狀：頭昏、頭痛、乏力、煩躁不安，共濟失調，重癥病例出現昏迷、抽搐，往往因呼吸中樞或呼吸肌麻痹而危及生命。
（4）遲發(fā)性神經(jīng)病：一般在急性中毒癥狀緩解后8天～14天，出現感覺(jué)障礙，繼而發(fā)生下肢無(wú)力，直至下肢遠端弛緩性癱瘓，嚴重者可累及上肢，多為雙側。
2、慢性中毒 多見(jiàn)于農藥廠(chǎng)工人。突出的表現是神經(jīng)衰弱癥候群與膽堿酯酶活性降低。有的有機磷農藥可引起支氣管哮喘、過(guò)敏性皮炎及接觸性皮炎。

1、急性中毒 臨床表現可分三類(lèi)：
（1）毒蕈堿樣癥狀：早期即可出現，主要表現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多，嚴重時(shí)出現肺水腫。
（2）煙堿樣癥狀：病情加重時(shí)出現全身緊束感，言語(yǔ)不清，胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻數，血壓升高，嚴重時(shí)呼吸麻痹。
（3）中樞神經(jīng)癥狀：頭昏、頭痛、乏力、煩躁不安，共濟失調，重癥病例出現昏迷、抽搐，往往因呼吸中樞或呼吸肌麻痹而危及生命。
（4）遲發(fā)性神經(jīng)病：一般在急性中毒癥狀緩解后8天～14天，出現感覺(jué)障礙，繼而發(fā)生下肢無(wú)力，直至下肢遠端弛緩性癱瘓，嚴重者可累及上肢，多為雙側。
2、慢性中毒 多見(jiàn)于農藥廠(chǎng)工人。突出的表現是神經(jīng)衰弱癥候群與膽堿酯酶活性降低。有的有機磷農藥可引起支氣管哮喘、過(guò)敏性皮炎及接觸性皮炎。