(一)治療
1.手術(shù) 大多數成軟骨細胞瘤為良性腫瘤，手術(shù)應予刮除病灶并植骨。病變刮除過(guò)程中，靠近軟骨甚至到軟骨下骨的病變，最好采用不同大小鉆頭磨削為好，以使病灶清除徹底，同時(shí)也保護了軟骨面。行病灶刮除植骨是常用的方法。為了避免因污染所致的復發(fā)，手術(shù)入路一般不要經(jīng)關(guān)節，但經(jīng)骺板的入路有可能導致生長(cháng)畸形。當考慮到患者的年齡和病變的部位，認為經(jīng)骺板手術(shù)所致的生長(cháng)畸形比較小時(shí)，應首選經(jīng)骺板手術(shù)，以避免關(guān)節內復發(fā)。
二期病變：刮除植骨的復發(fā)率為10%，對于年齡較小的患者，在經(jīng)骺板入路后，為了減少畸形發(fā)生，可填入脂肪或人工合成物。
三期病變：復發(fā)率很高，刮除后約為50%。刮除后可用骨水泥填充殘腔，但有損傷骺板的危險。廣泛的大塊切除復發(fā)率低，但可能有部分功能喪失。伴有關(guān)節內種植的復發(fā)性軟骨母細胞瘤，需行關(guān)節外的大塊切除。
良性成軟骨細胞瘤偶有侵入關(guān)節間隙或軟組織中者，對此應考慮有無(wú)惡性變可能。有人報道：成軟骨細胞瘤在骨骼病灶手術(shù)后，可以出現肺部轉移，而且切除肺部病變后病人仍可長(cháng)期存活。肺部轉移病變組織學(xué)檢查與成軟骨細胞瘤相同，也有肺部轉移病變在原位存在并不再長(cháng)大，因而認為即使有肺部轉移，也不能說(shuō)明腫瘤就是惡性的。
可在冰凍活檢后行病變內切除，腫瘤侵及的骨-骨膜和關(guān)節軟骨必須切除，切除幾厘米的深的骨壁，并用石炭酸處理，空腔可填以骨水泥，有時(shí)在關(guān)節軟骨和骨水泥之間植一層自體松質(zhì)骨。
當不得不切除關(guān)節表面時(shí)，可使用骨-軟骨骨移植(同種異體股骨頭，自體髕骨)。
在膨脹嚴重或有廣泛的局部復發(fā)的罕見(jiàn)的病例中，需行邊緣性或廣泛性切除，切除部分或全部關(guān)節骨段，用異體或自體移植骨進(jìn)行功能重建，恢復關(guān)節功能或行關(guān)節融合。
2.化療 本病對化療不敏感。個(gè)別病例有刮除后復發(fā)者，有人主張做放射治療，但療效不佳。
3.無(wú)論是單獨或與手術(shù)結合，軟骨母細胞瘤都禁忌放療，理由有三：①軟骨母細胞瘤為中度放療敏感的腫瘤;②很多患者仍處在生長(cháng)期;③接受照射的軟骨母細胞瘤中有發(fā)生放射性肉瘤的可能。因此，放療只適用于無(wú)法手術(shù)的部位。
在有肺轉移的特殊病例中，應行肺轉移瘤切除。
(二)預后
手術(shù)刮除+植骨，一般預后良好。應首選經(jīng)骺板手術(shù)，以避免關(guān)節內復發(fā)。
二期病變：刮除植骨的復發(fā)率為10%，年齡較小的患者可發(fā)生畸形。
三期病變：復發(fā)率很高，廣泛的大塊切除復發(fā)率低，但可能有部分功能喪失。
生長(cháng)緩慢，有時(shí)從首發(fā)癥狀到手術(shù)治療經(jīng)歷數年。在罕見(jiàn)病例，如病變存在時(shí)間長(cháng)或腫瘤侵襲強時(shí)，軟骨母細胞瘤可變得相當大，破壞整個(gè)骺-干骺端和/或侵犯關(guān)節，甚至可達關(guān)節對側骨骺。
文獻報道，具有一般組織學(xué)表現的軟骨母細胞瘤可引起肺轉移，轉移瘤的生長(cháng)緩慢，像原發(fā)腫瘤一樣，可以成功地手術(shù)治療。
軟骨母細胞瘤于刮除術(shù)后常能治愈，如刮除不徹底，軟骨母細胞瘤可以復發(fā)，約占全部病例的10%。在特殊病例中，可由于手術(shù)將腫瘤種植在軟組織中，形成腫瘤結節。軟骨母細胞瘤復發(fā)后可以再次手術(shù)，應采用廣泛性切除。