(一)治療
1.藥物治療
(1)維生素E 400mg, 2次/d。價(jià)廉且極少有副作用，是一種自由基清除劑，可改善一些病人的癥狀。
(2) 氨苯甲酸(對氨基苯甲酸)：在一些零星的小樣本報告中PABA對Peyronie病是有效的。但每天必須服用12g，劑量大易起顯著(zhù)的胃腸道反應。
(3)抗組胺藥：基于Peyronie病早期的炎性特征由組織胺所介導，對于一些以陰莖勃起疼痛為主訴癥狀的年輕病人，可應用非特異抗組胺藥特非那定(特非拿汀)。特非那定能引起許多副作用，因此最近有人應用非索那定，用法是60mg, 2次/d，3個(gè)月1療程。盡管藥理學(xué)研究沒(méi)有任何支持性結論，但一些零星的報道支持特非那定或非索那定對Peyronie病的有效。
(4) 秋水仙堿(秋水仙素)：秋水仙堿能誘發(fā)膠原酶的活性，減少膠原的合成。有些作者用秋水仙堿0.6mg, 2次/d，共3～4周，然后取外周血作檢查看是否有骨髓抑制的證據。如果無(wú)異常發(fā)現，則繼續服藥0.6mg，3次/d，共3～4個(gè)月為1療程。該藥對精子計數有負面影響，另有許多病人因胃腸道副反應很大而不能耐受治療。
(5)類(lèi)固醇局部注射：國內有一些散在的報道：用醋酸曲安奈德(去炎舒松)行斑塊內注射取得滿(mǎn)意療效。然而，許多病人在局部用類(lèi)固醇之前有一段相對穩定的時(shí)期，但因注射而致創(chuàng )傷后，導致炎癥進(jìn)一步發(fā)展，硬結和彎曲加重。
(6)鈣通道阻滯藥：Levine(1994)向斑塊內注射鈣通道阻滯藥，盡管未能減輕陰莖彎曲，但似乎減緩了瘢痕化過(guò)程。
(7)膠原酶：Gelbard等(1985)研究膠原酶用于Peyronie病的斑塊，在最初雙盲試驗中，未能證明該藥對病變有顯著(zhù)的改善，在另一樣本量較大的平行雙盲試驗中，提示用膠原酶注射斑塊的較好的治療效果。
(8)三尖杉堿(三尖杉脂堿)：陳林等用三尖杉堿行局部注射共12例，其中6例斑塊完全消失。
(9)L-乙酰卡米丁(acetyl-L-camitime)及他莫西芬(他莫西酚)：Biahiottig等報道L-乙酰卡米丁1g，2g/d，共3個(gè)月，能顯著(zhù)減輕陰莖彎曲和疼痛，抑制疾病的發(fā)展，副作用小。用他莫西芬(Tamoxifen)治療Peyronie病，20mg/次，2次/d，共3個(gè)月，能使斑塊縮小，但不能減輕陰莖的彎曲，并且副作用大。
(10)中草藥：郭應祿用中草藥(柴胡、赤白芍、白芷、夏枯草、制角刺、桃仁泥、制乳末、莪術(shù)、生薏仁)加服維生素C，取得一定的療效。
2.物理治療 Culibrk綜合超聲、紅外線(xiàn)和離子電滲療法(Iontophoresis)治療35例Peyronie病患者，10例治愈，其余癥狀緩解。超聲療法用于治療Peyronie病似乎僅減輕斑塊的炎性反應。用直線(xiàn)加速器的γ射線(xiàn)實(shí)施治療，要格外謹慎，適應證應嚴格限制，只有那些病情遷延不愈并且病程早期伴有勃起疼痛的病人才應用放療。
3.外科干預
(1)術(shù)前評估：評估應包括性伴雙方，一定要向患者及性伴侶說(shuō)明陰莖病損不是腫瘤或癌，并告訴他們Peyronie病是可以治療的，患病并不意味著(zhù)從此無(wú)性活動(dòng)。許多醫生告訴病人Peyronie病不可治愈的，但若以恢復或延續性活動(dòng)為治療目標，則Peyronie病是可以治療的。有一點(diǎn)也很重要，那就是醫生應認識到Peyronie病是一個(gè)發(fā)展變化的疾病，有些病人可以明顯縮小或改善，外科手術(shù)無(wú)必要，因此患者需要等待一段時(shí)間，也就是初發(fā)病至決定性治療期間要觀(guān)察病情的變化。等待手術(shù)期間對于他們來(lái)說(shuō)是相當重要的，因為等待會(huì )使他們產(chǎn)生嚴重的焦慮，所以，要設法讓病人感覺(jué)到此期間似乎醫生正在對他們的疾病進(jìn)行治療，即不是純粹的等待，例如給他們服藥。
Peyronie病病變已穩定，陰莖嚴重彎曲，并且存在嚴重勃起功能障礙，此時(shí)就是Peyronie病需要外科手術(shù)糾正的指征。基于這一點(diǎn)，術(shù)前對預手術(shù)患者進(jìn)行勃起功能評估是必要的。有些病人用海綿體內注射血管活性藥物或真空吸引等方法可以改善勃起功能，提示陰莖彎曲本身并未引起勃起障礙，不需外科治療。用海綿體內注射血管活性藥物后行多普勒檢查及夜間勃起試驗評估勃起功能狀況，對判斷是否需要手術(shù)及術(shù)后療效是有益的。
最后在外科干預前，應讓病人明白手術(shù)的最終效果。盡管多數病人希望外科手術(shù)能使他們陰莖恢復患病以前的水平，但應該讓他們知道這是不可能的，應不厭其煩地向病人解釋清楚，最好的結果是：外科手術(shù)能恢復陰莖彎曲得以糾正，即使有些許彎曲也不影響性交，勃起功能可能保持術(shù)前的水準，任何超過(guò)實(shí)際的期望是不可能獲得的。病人必須接受忠告以確定對手術(shù)的期望值。
(2)外科矯正：
①海綿體白膜折疊法：Pryor等(1979)描述在Peyronie斑塊的對側切除和折疊部分海綿體以糾正陰莖彎曲，其原理是通過(guò)縮短病損斑塊對側的陰莖海綿體白膜以抵消由于病損處無(wú)彈性所致的效應。Lue(1989)改用Pryor方法，省去切除病損對側白膜這一步驟而僅行折疊術(shù)，治療Peyronie病取得良好的早期效果。Savoca等隨訪(fǎng)157例接受Nesbit手術(shù)的Peyronie病人，平均隨訪(fǎng)時(shí)間為72個(gè)月，對手術(shù)的滿(mǎn)意度87.9%，136例勃起滿(mǎn)意(IIEF-5評分大于21分)，22例陰莖縮短(1.5～3cm)但只有2例影響性交;雖然上述兩種術(shù)式在其他病人中取得良好的療效，但許多病人非常在意Peyronie病本身引起的陰莖縮短，并且他們被告知這些外科手術(shù)會(huì )使陰莖進(jìn)一步縮短，因此他們可能不愿接受這類(lèi)手術(shù)方式。
②斑塊小切口法：Gdlbard(1989)也描述了一種外科術(shù)式，在Peyronie斑塊上作許多小切口，然后用顳筋膜移植于填充缺損，他報道說(shuō)取得良好的結果。該術(shù)式的理論基礎是：在一個(gè)病損上做很多小切口，然后用一些柔順性好的材料填充之，愈合后形成一更平滑的彎曲。術(shù)后陰莖勃起障礙發(fā)生率較低。
③斑塊切除并用替代材料修補：切除病損斑塊后可用以下自體組織修補：皮片、睪丸鞘膜、靜脈片等。Chun等報道尸體心包用于切除斑塊后的修補手術(shù)，效果與自體皮膚移植相似，但術(shù)前準備簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少，材料的柔順性好。Hellstrom報道用硅膠補片修補斑塊切除后的缺損取得良好的效果。
④手術(shù)概要：切口選擇取決于病損斑塊所在部位，斑塊如在腹側則取陰莖腹側正中切口;背側斑塊則取包皮環(huán)切切口，將陰莖干皮膚脫套到陰莖根部，這樣易于暴露位于陰莖中部及遠端的病損，陰莖近端的病損或包皮特別長(cháng)，則在陰莖根部加第2個(gè)切口，沿陰莖根部側面向陰囊延伸，并將陰莖干從該切口牽出;處理陰莖背側血管神經(jīng)束時(shí)，應與Buck’s筋膜一同提起，方法：在尿道海綿體的側面作切口，將Buck’s筋膜和陰莖背血管神經(jīng)束一起提起游離，使之離開(kāi)陰莖海綿體。
暴露了背側或腹側的白膜后，無(wú)彈性的斑塊即明顯暴露，斑塊的范圍可以在白膜上描繪出來(lái)，人工勃起有助于確定陰莖彎曲的程度。如果選用斑塊切除術(shù)，根據需要沿斑塊周邊作卵圓形或衛星形切口，以減少缺損邊緣的張力，并使缺損面積增加1.5～2倍。移植物的面積應比缺損面積大30%，供皮去掉表皮并仔細去脂肪以獲得真皮移植物。用PDS線(xiàn)關(guān)閉缺損部位。術(shù)中做人工勃起測驗，看陰莖是否伸直及縫合邊緣是否漏血。如術(shù)中陰莖未能伸直，則應進(jìn)一步設計切口和重新修補缺損。最后在Buck’s筋膜與肉膜之間放2條細的硅膠引流管，將陰莖解剖學(xué)復位。2周后，鼓勵病人使陰莖勃起(不鼓勵性交)，目的是希望移植皮膚不與陰莖深層粘連，并有助于移植物的存活。在術(shù)后頭3個(gè)月，移植物收縮可重新產(chǎn)生輕微的陰莖彎曲，但當移植物變軟后陰莖又恢復伸直，因此術(shù)前必須告知病人。
盡管放置陰莖假體可治療Peyronie病的勃起障礙，但是大多數Peyronie病患者無(wú)需放置陰莖假體。
(二)預后
由于對其病因及機制缺乏足夠了解，故目前沒(méi)有確切有效的療法。未經(jīng)治療者20%～50%可在2～3年內自行緩解。在藥物治療中干擾素療效不確切。對氨基苯甲酸鉀可縮小硬結和彎曲角度。電離子導入療法無(wú)創(chuàng )傷且有肯定的效果，值得進(jìn)一步研究。體外震波法的療效尚待進(jìn)一步的觀(guān)察。對非手術(shù)療法無(wú)效者可采用手術(shù)療法。手術(shù)方法趨向于小范圍切除硬結，自體皮瓣或靜脈瓣修補缺損，術(shù)后療效確切。