慢性化膿性鼻竇炎別名：鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥
原則為通暢鼻竇引流，去除病因。
（一）滴鼻藥：血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的粘膜，以利引流。常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。
（二）上頜竇穿刺沖洗術(shù)（puncture and irrigation of maxillary sinus）：適用于慢性化膿性上頜竇炎，每周1-2次，若連續多次穿刺沖洗無(wú)效；或沖出惡臭、多量溶水性膿，可考慮手術(shù)治療。
（三）鼻竇置換法（displacement method of nasal sinuses）。適用于慢性篩竇炎、額竇炎、蝶竇炎、全鼻竇炎及兒童。
（四）理療： 一般用超短波透熱療法，以輔助治療。
（五）中醫中藥：以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為治則，常用蒼耳子散加味。
（六）手術(shù)治療
1．除病因的手術(shù)：矯治妨礙鼻竇引流的疾病，治療鄰近病灶。若有高位鼻中隔偏曲者，可行鼻中隔矯正術(shù)；對肥大或息肉樣變的中鼻甲，可行中鼻甲部分切除術(shù)，若有鼻息肉則行鼻息肉摘除術(shù)。
2．上頜竇手術(shù) 較常施行的有上頜竇根治術(shù)和上頜竇鼻內開(kāi)窗術(shù)兩種。
（1）上頜竇開(kāi)窗術(shù)（antrostomy）：適用于竇腔內病變不重、不宜作上頜根治術(shù)者。
（2）上頜竇根治術(shù)（radical maxillary sinusotomy ,Caldwell-luc operation）：適用于經(jīng)保守治療及多次穿刺沖洗治療無(wú)效者、上頜竇異物、囊腫及其它良性腫瘤、疑上頜竇惡性腫瘤需探查者。
3．篩竇切開(kāi)術(shù)（ethmoidotomy）：較常施行的有鼻內、鼻外和經(jīng)上頜竇三種篩竇手術(shù)，根據病變程度和范圍不同而選用，目的是將積膿的篩竇刮開(kāi)、清理息肉等病變組織，并向鼻腔建立引流。應注意切勿損傷篩竇頂壁、紙樣板或視神經(jīng)等，以免引起嚴重的并發(fā)癥。
4．額竇切開(kāi)術(shù)（frontal sinusotomy）：有鼻內和鼻外兩種方法。
5．蝶竇切開(kāi)術(shù)（sphenoidotomy）：不常施行，必要時(shí)常與篩竇手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，主要行蝶竇口擴大術(shù)，以去除病變并暢通引流。
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