(一)治療
1.癥狀性腹疼 對于癥狀性腹痛，首先是積極治療原發(fā)病。對于腹痛可給予對癥治療。
2.器質(zhì)性RAP 對于器質(zhì)性病變引起的再發(fā)性腹痛按外科或內科專(zhuān)門(mén)章節提出的方法及時(shí)給予手術(shù)或藥物治療。引起器質(zhì)性RAP常見(jiàn)的病因應盡量避免藥物治療，但適當用些解痙劑、促胃腸動(dòng)力藥、調節自主神經(jīng)功能藥，如顛茄、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、谷維素等有一定幫助。便秘者應逐漸添加含纖維素的食物，養成定時(shí)排便的習慣。功能性RAP的小兒應在門(mén)診定期追蹤觀(guān)察。
3.功能性再發(fā)性腹痛 約占再發(fā)性腹痛的95%，對它的治療，在這兒作重點(diǎn)介紹：
(1)合理喂養：4個(gè)月以?xún)鹊膵雰罕M量采用純母乳喂養，純母乳喂養很少發(fā)生消化不良與腹痛。飯后可吃水果、睡醒午覺(jué)可集中吃糕點(diǎn)糖果、吃飯時(shí)要主副食搭配，多食蔬菜不要偏食。
(2)助消化劑：如出現消化不良，嬰兒可給胃酶合劑。
(3)消化不良：消化不良引起的急性腸痙攣是兒科常遇到的急癥，患兒常突然發(fā)作，哭鬧不安，腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，在除外器質(zhì)性急腹癥后，給予甘油/氯化鈉(開(kāi)塞露)通便，既是診斷措施排除腸梗阻，又是治療措施，患兒排便、排氣后，腹痛可立即停止。
(4)物理治療：用暖手按摩腹部，或腹部放熱水袋可暫時(shí)緩解腹痛。
(5)解痙劑：顛茄每次4～8mg，口服。山莨菪堿(654-2)每次1mg/kg，口服，嚴重者肌注。
(6)針灸療法：即刻止痛效果較好。嬰幼兒不合作以灸法較安全，兒童可針、可灸。取穴位合谷、足三里、三陰交。臍上痛加中脘，臍下痛加關(guān)元、中極。臍周痛加天樞、氣海，側腹痛加陽(yáng)陵泉。
4.胃炎及胃潰瘍 如發(fā)現胃炎、潰瘍病及幽門(mén)螺桿菌感染，給予相應治療。
5.胃動(dòng)力藥 如發(fā)現有胃腸動(dòng)力障礙，可給予促動(dòng)力藥，如多潘立酮(嗎丁啉)每次0.3mg/kg，3次/d口服。
6.心理療法 如發(fā)現有精神障礙，給予心理療法。
7.中醫治療 腹痛一癥范圍很廣。臨床辨證要根據病因、疼痛部位、疼痛性質(zhì)，全面考慮。以部位而論，上腹疼痛多屬脾胃;右上腹痛，多屬肝膽;中腹痛，多考慮于腸胃之間;繞臍腹，多見(jiàn)于蟲(chóng)積;兩側小腹痛，應注意寒疝、氣痛。以疼痛的性質(zhì)而論，串走脹痛多在氣分;疼痛喜熱多屬寒;疼痛喜涼多屬熱。
辨證施治：
(1)寒凝腹痛：
主證：腹痛急驟、痛勢較劇，得熱則舒，遇寒痛甚，口不渴，小便清澈，舌淡苔白，脈沉緊。
治則：溫中散寒、理氣止痛。方劑：良附丸加減。
常用藥：良姜、香附、青皮、當歸、沉香、木香、干姜、元胡、甘草。
(2)腸胃實(shí)熱腹痛：
主證：身熱、腹熱、腹痛、腹脹滿(mǎn)，或有嘔吐，大便燥結，小便黃澀，煩躁不安，夜眠不實(shí)，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數有力。
治則：通里瀉熱。方劑：大承氣湯加減。
常用藥：熟大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝、木香、白芍。
(3)蟲(chóng)積腹痛：
主證：腹痛時(shí)痛時(shí)止，痛時(shí)劇烈難忍，多繞臍而痛，或左或右，甚者吐蛔，面有蟲(chóng)斑。
治則：驅蟲(chóng)和胃。方劑：烏梅丸加減。
常用藥：檳榔、使君子、苦楝根皮、烏梅、木香、枳殼、川椒、細辛、干姜、元明粉。
(4)食積腹痛：據觀(guān)察此型最為多見(jiàn)。
主證：脘腹疼痛，厭食，吞酸噯腐，得食痛甚，得泄痛減，舌苔淡黃膩，脈滑數。
治則：消食導滯、行氣止痛。方劑：保和丸加減。
常用藥：藿香、陳皮、焦三仙、萊菔子、砂仁、黃連、茯苓、木香、白芍、甘草。
(二)預后
經(jīng)診斷為功能性RAP，給予必要的解釋后，有30%～50%病兒在2～6周內腹痛緩解，或在成長(cháng)過(guò)程中腹痛自然消失。然而少部分病兒到成年仍繼續有腹痛發(fā)作，或發(fā)展成別的部位的慢性疼痛。有學(xué)者認為下列情況者預后不理想：
1.出自有疼痛病史的家庭，其父母中的一個(gè)或兩人均有反復發(fā)作性腹痛。
2.男性。
3.初次發(fā)作小于6歲。
4.治療前已有6個(gè)月以上的腹痛病史。