小兒痛經(jīng)別名：少兒通經(jīng)
(一)治療
1.原發(fā)性痛經(jīng)
(1)前列腺素合成抑制劑：月經(jīng)前1～3天開(kāi)始服藥，持續至行經(jīng)1～2天。
①吲哚美辛(消炎痛)：25mg，3次/d，約70%有效。
②布洛芬(異丁苯丙酸)：400mg，3次/d，85%有效。
③氟比洛芬(氟聯(lián)苯丙酸)：50mg，每6小時(shí)1次，或100mg， 2～3次/d。
④甲芬那酸(甲滅酸)：500mg頓服，以后250mg，每6小時(shí)1次。
⑤甲氯芬那酸(甲氯滅酸)：100mg頓服，以后50～100mg每6小時(shí)1次。
(2)激素治療：
①口服避孕藥：與避孕的用法相同。短效避孕藥于月經(jīng)第3～5天開(kāi)始服用，通過(guò)抑制排卵解除痛經(jīng)。因卵巢分泌雌激素減少，使內膜合成PG減少，又使子宮內膜增生不良，使經(jīng)血量減少，是解除痛經(jīng)的又一原因。一般連續服3～6個(gè)周期。由于青春期少女下丘腦-垂體-卵巢軸功能不穩定，避孕藥可能抑制其功能而于停藥后發(fā)生閉經(jīng)，故不是首選。
②孕激素：月經(jīng)前5～7天補充孕激素可解除部分痛經(jīng)。
③人工周期治療：用于子宮發(fā)育不良者。
(3)解痙劑：阿托品0.5mg皮下注射，可使子宮峽部松弛而減輕痛經(jīng)。
(4)嗎啡類(lèi)止痛劑：因可成癮，慎用。
(5)中成藥(痛經(jīng)丸，加味消遙散)或辨證施治服中藥。
2.繼發(fā)性痛經(jīng) 治療原發(fā)疾病。
(二)預后
原發(fā)性痛經(jīng)多數在婚后或生育后減輕或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)的預后，取決于原發(fā)疾病的治療及其嚴重程度。
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