小兒痛經(jīng)別名：少兒通經(jīng)
1.原發(fā)性痛經(jīng)
(1)初潮1～3年(大約14～15歲)：的女孩于月經(jīng)前12h左右或月經(jīng)期開始下腹正中部痙攣性疼痛，重者可波及腰骶部及腹部，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或頭痛、疲乏等癥狀，重者面色蒼白，四肢發(fā)涼，甚至虛脫。疼痛持續(xù)1～4天。
(2)非月經(jīng)期內(nèi)無癥狀。
(3)肛門指診及(或)盆腔B超檢查正常。
2.繼發(fā)性痛經(jīng) 與原發(fā)性痛經(jīng)不同，腹痛發(fā)生在行經(jīng)數(shù)年之后，多見于成年婦女，其疼痛特點(diǎn)是經(jīng)期加重，非經(jīng)期亦感不適，非嗎啡類止痛劑效果不良，盆腔檢查及(或)盆腔B超檢查可發(fā)現(xiàn)病變。
經(jīng)期發(fā)作、經(jīng)后消失的腹痛及盆腔檢查正常，即可診斷為痛經(jīng)。但需注意器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性痛經(jīng)，有時兩種痛經(jīng)同時發(fā)生。
月經(jīng)期內(nèi)發(fā)生的以下疾病可引起腹痛，需加以鑒別：
1.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) 可查到大小不同的腫物，癥狀多局限于病側(cè)。
2.卵巢黃體破裂 腹痛常伴有惡心及便意，癥狀偏于一側(cè)。
3.闌尾炎 轉(zhuǎn)移性腹痛及一側(cè)體征較重。
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