羊膜帶綜合征別名:先天性環(huán)狀粘連帶
(一)治療
羊膜帶綜合征確診后需要擬定一治療方案,治療方案的擬定受制于孕周,畸形的器官、種類和程度,畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響,胎兒的珍貴程度,新生兒或胎兒醫(yī)學特別是胎兒外科學的水平等多種條件。
1.順其自然,分娩后自行恢復。主要針對于較輕的畸形,對胎兒和新生兒的影響不大。
2.妊娠期不予處理,足月分娩后再行處理。
3.引產(chǎn),主要針對于胎兒已死,嚴重或重要臟器畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響大,家屬要求終止妊娠,新生兒或胎兒醫(yī)學水平較差。
4.宮內(nèi)治療即宮內(nèi)手術。胎兒醫(yī)學特別是胎兒手術治療學是近些年發(fā)展起來的一門新興科學,目前已經(jīng)成功對多種胎兒的畸形或結構異常進行宮內(nèi)治療,目前正攻克胎兒心臟異常的宮內(nèi)治療。對于羊膜帶綜合征最常見的術式為羊膜帶粘連松解術,能取得很好的臨床效果。
推動胎兒外科學迅速開展的主要動力有:
①胎兒畸形的診斷技術特別是B超和MRI技術越來越先進;
②宮內(nèi)手術圍手術期的研究進展,包括麻醉、抑制宮縮、維持胎盤功能和手術技術本身等;
③孕早期胎兒術后的愈合為無瘢痕愈合;
④羊膜帶綜合征胎兒宮內(nèi)術后,部分異常具有可逆性。如肢體粘連帶解除后,狹窄部位恢復正常生長和發(fā)育。
(二)預后
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