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妊娠合并甲狀旁腺功能減退別名:妊娠合并甲旁減

(一)治療
治療的目的是給甲狀旁腺功能減退的孕婦補充足量的鈣,提高母體血鈣濃度使之盡量達到正常范圍,每天口服鈣3~5g,補充維生素D 5萬U或15萬U,妊娠期定期監(jiān)測血鈣水平,調(diào)整鈣劑和維生素D的用量。有學(xué)者推薦應(yīng)用有活性的維生素D,即α骨化三醇(1,25二羥膽鈣化醇)[1,25(OH)2VitD3,calcitriol]能增加鈣、磷在腸內(nèi)的吸收,每天口服2~3μg。隨妊娠進展,鈣與維生素D需要逐漸增加,應(yīng)維持正常的血清鈣值。
甲狀旁腺功能減退產(chǎn)婦在臨產(chǎn)和分娩時,由于高通氣和屏氣用力,常發(fā)生手足搐搦。如血鈣低時可靜脈給予葡萄糖酸鈣。安慰產(chǎn)婦,避免高度通氣。產(chǎn)后需要調(diào)整鈣劑和維生素D的用量,因為一則是胎兒需求中止,二則是哺乳或不哺乳產(chǎn)婦對鈣和維生素D的需求有所不同,哺乳婦女需要補充更多的鈣和維生素D,不哺乳的母親一般恢復(fù)到孕前鈣和維生素D的用量。
(二)預(yù)后
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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院
    產(chǎn)科
  • 廖朝慧 廖朝慧 副主任醫(yī)師
    重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院
    婦產(chǎn)科
  • 任華 任華 副主任醫(yī)師
    無錫市婦幼保健院
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