產(chǎn)后泌尿道感染別名：分娩后泌尿道感染
(一)治療
1.要臥床休息，多飲水。對腎盂腎炎患者，尤其強調要向健側臥位休息，以利于患側尿液引流。多飲水可增加尿液引流量，同時(shí)也對膀胱起沖洗作用，可降低或減慢腎實(shí)質(zhì)的損害。
2.藥物治療
(1)腎盂腎炎：對于急性腎盂腎炎，SMZ-Co，2次/天，2片/次;諾氟沙星(氟哌酸,氟嗪酸)，3次/天，400mg/次，哺乳者忌用;頭孢氨芐(頭孢立新)，4次/天，1g/次;病情嚴重者應根據尿細菌培養結果，選擇敏感的抗生素肌內注射或靜脈用藥治療，如腸球菌、變形桿菌可選用青霉素、羧芐西林(氨芐青霉素)等，對銅綠假單胞菌、大腸埃希桿菌感染者，可選用羧芐西林(羧芐青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)或第三代頭孢類(lèi)的藥物;腎功能正常者還可選用氨基糖苷類(lèi)抗生素如阿米卡星(丁胺卡那霉素)或妥布霉素。如致病菌為真菌，應選用酮康唑或氟胞嘧啶，用藥48h無(wú)效則應更換藥物。用藥療程一般為10～14天，停藥后每周復查尿常規和尿培養，治愈標準為癥狀、體征消失，尿常規正常，尿細菌培養連續3次陰性，并須經(jīng)過(guò)半年隨訪(fǎng)，無(wú)復發(fā)征象者方可認為痊愈。
(2)膀胱炎：治療無(wú)特別，同非孕期。一般口服氨芐西林(氨芐青霉素)、呋喃妥因(呋喃坦啶)即可。
(二)預后 1年內如UTI發(fā)作在3次或3次以上者又稱(chēng)復發(fā)性UTI，可考慮長(cháng)程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物，如復方磺胺甲噁唑或呋喃坦啶每晚1粒，服用1年或更長(cháng)，約60%患者菌尿轉陰。如果經(jīng)2個(gè)療程的足量抗菌治療后，尿菌仍持續陽(yáng)性，可考慮長(cháng)程低劑量治療。一般采用復方新諾明或呋喃坦啶每晚1次，可以服用1年或更長(cháng)，約60%患者菌尿轉陰。女性復發(fā)性UTI診治。
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