(一)治療
一般藍痣直徑<10mm，穩(wěn)定多年無變化者，通常不需治療。對直徑>10mm，近期突然出現藍色結節(jié)，或原有藍色結節(jié)擴大者，應手術切除，對突然擴散的結節(jié)性藍痣需組織病理學檢查。切除的深度應包括皮下脂肪，以保證能完全去除異常的黑素細胞。如病理檢查證實已有惡變，應按惡性黑瘤的治療原則進行處理。斑塊形藍痣如有可疑改變，需定期檢查并考慮切除。細胞型藍痣因有惡變可能，一般應行切除。皮損切除應達皮下脂肪，以保切除完全，因細胞型藍痣常達皮下組織。
(二)預后
細胞型藍痣罕見，有惡變可能。