(一)治療 AIDS的治療應包括兩方面：①抗病毒、抗感染及抗腫瘤治療;②重建或恢復已被破壞的細胞免疫。
1.抗病毒治療 用于治療HIV感染的藥物有三大類(lèi)：核苷類(lèi)反轉錄酶(RT)抑制劑、非核苷類(lèi)RT抑制劑和蛋白酶抑制劑。
2.抗感染治療 治療卡PCP可采用復方新諾明(SMZ-TMP)或噴他脒(戊烷脒)，但AIDS患者患PCP時(shí)不易痊愈，病原學(xué)檢查持續陽(yáng)性，患者常于治療結束后10～14天復發(fā)。 隱球菌病的治療亦甚困難，因大多數患者的白細胞均見(jiàn)減少，故不能采用氟胞嘧啶治療。兩性霉素B的劑量為0.3～0.6mg/(kg·d)，總量2～3g，治療期間癥狀可緩解，血液及腦脊液隱球菌培養陰轉，但停藥后立即復發(fā)。酮康唑或氟康唑亦可選用。鳥(niǎo)型分枝桿菌對異煙肼及利福平等抗結核藥物均耐藥，體外試驗提示環(huán)橋類(lèi)抗生素(ansamycin)及抗麻風(fēng)藥氯法齊明有抑制該菌的作用。鴉片酊、地芬諾酯(氰苯哌酯)、考來(lái)烯胺(消膽胺)等可緩解隱孢子蟲(chóng)病引起的腹瀉癥狀。前列腺素抑制劑如吲哚美辛和奈普生可減少腹瀉量。磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、螺旋霉素、克林霉素對部分弓形體感染有效。最近證明嘌呤類(lèi)似物氯氟芐腺嘌呤對治療弓形體有效。 皰疹病毒感染宜選用阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)治療。巨細胞病毒感染可選用阿昔洛韋或齊多夫定治療。對于局限性的KS可采用放射治療，對少數孤立病變可行外科切除，累及淺、深淋巴結可試用60Co治療。病變廣泛者可選用氮芥、長(cháng)春新堿、博萊霉素、多柔比星(阿霉素)、糖皮質(zhì)激素等治療。
3.免疫調節治療 可采用胸腺素、香菇多糖、阿地白介素(白細胞介素-2)、轉移因子、淋巴因子、重組人干擾素等。
4.對癥治療 在積極治療AIDS的同時(shí)，針對AIDS相關(guān)的心血管損害的治療可使癥狀獲得一定程度的改善。
(1)心包積液： ①對機會(huì )性感染而病原菌明確者，宜選用相應的抗生素治療，如抗結核治療。 ②胸痛可用非甾體類(lèi)鎮痛藥，如阿司匹林等。因為AIDS患者常伴有感染(如結核)，應避免使用糖皮質(zhì)激素，以免使感染惡化。 ③心包穿刺術(shù)：可解除心臟壓塞癥狀和減輕大量積液引起的壓迫癥狀。 ④外科手術(shù)：部分患者可考慮心包切開(kāi)引流術(shù)和心包切除術(shù)。 ⑤其他：急性心包炎的患者應避免過(guò)度勞累。抗凝治療不宜用于此類(lèi)患者，以免產(chǎn)生心包內出血、腦出血或細菌性動(dòng)脈瘤出血。
(2)心內膜炎： ①與非AIDS性心內膜炎相似：可根據血培養及藥敏試驗結果選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。 ②急性左側心內膜炎如有嚴重的瓣膜反流，有時(shí)需緊急手術(shù)治療。 ③在血培養結果之前，可加用氨基糖苷類(lèi)藥物。對IVDA者，常對二甲苯青霉素鈉耐藥，可用萬(wàn)古霉素，療程4～6周，注意心功能改變。頭孢類(lèi)及喹諾酮類(lèi)藥物的作用尚未肯定。 ④外科治療的指征與非AIDS性心內膜炎相同。對IVDS者停用毒品是治愈的關(guān)鍵。
(3)心肌炎及心肌病：與無(wú)HIV感染患者的治療相似，在針對HIV的治療中應避免使用心臟毒性藥物。糖皮質(zhì)激素不宜應用。AIDS患者出現伴或不伴充血性心力衰竭臨床癥狀的左心室擴大或室壁運動(dòng)減弱時(shí)，應考慮停用非絕對必需的藥物。要注意抗機會(huì )性感染的藥物的潛在心臟毒性作用，基本處理方法類(lèi)似于其他病因引起的心力衰竭，可用利尿劑、洋地黃、血管緊張素轉換酶抑制劑(貝那普利，ACEI)等。
(4)心臟腫瘤：對癥治療為主，化療可參照AIDS并發(fā)腫瘤的治療方案。
(二)預后 自1987年AIDS被證實(shí)以來(lái)，患病人數迅猛增長(cháng)，由于尚無(wú)針對HIV的特效治療方法。感染HIV后部分感染者可停留于無(wú)癥狀感染的全身淋巴結病綜合征階段，而不發(fā)生艾滋病。部分感染者病情可進(jìn)展至艾滋病相關(guān)綜合征或艾滋病階段，預后兇險，病死率極高。艾滋病患者1年以?xún)炔∷缆蕿?0%，3年內病死率高達80%以上，病程5年以上幾乎全部死亡。