外陰早期浸潤性鱗癌別名:外陰淺表浸潤性鱗癌
(一)治療
手術(shù)為外陰早期浸潤性鱗癌首選的治療手段。由于外陰早期浸潤性鱗癌一般無(wú)腹股溝淋巴結轉移,亦無(wú)淋巴管或血管浸潤,不需采用標準的根治性術(shù)式,僅采用外陰廣泛切除,甚至外陰病灶局部廣泛切除,即僅切除病灶及其周?chē)?~2cm的皮膚,就可取得滿(mǎn)意的效果,而不必行腹股溝淋巴結清除術(shù)。
Wharton報道25例早期外陰癌,僅作廣泛性女陰切除術(shù),治療后無(wú)1例復發(fā),也無(wú)1例死亡。縮小手術(shù)范圍,盡可能多地保留了正常組織,減少了手術(shù)的損傷和術(shù)后并發(fā)癥。盡可能維持器官的生理功能,更能有效地提高生活質(zhì)量。
放射治療只用于不能耐受手術(shù)的患者。外陰早期浸潤性鱗癌不考慮化療。
(二)預后
外陰早期浸潤性鱗癌可發(fā)生轉移和復發(fā)。Volgger報道1例癌的直徑<3mm,浸潤深度<1mm的腎移植后長(cháng)期口服免疫抑制劑的外陰癌患者,行單純性外陰切除術(shù)后4月發(fā)現腹股溝淋巴結轉移,術(shù)后20個(gè)月死于肝臟和腹膜后等遠處轉移。
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