(一)治療
1.前葡萄膜炎的治療
(1)抗病毒藥滴眼劑：1%曲氟尿苷(trinuridine，三氟尿苷，三氟胸苷)滴眼劑可以穿透角膜進(jìn)入前房，達到有效濃度，點(diǎn)眼5次/d。其副作用為角膜上皮毒性。此外，可以選用3%阿昔洛韋眼膏涂眼，3次/d;或選用0.1%的滴眼劑點(diǎn)眼，6～8次/d，此藥的毒副作用較小。尚可選用碘苷等滴眼劑點(diǎn)眼治療。
(2)糖皮質(zhì)激素局部及全身應用：糖皮質(zhì)激素滴眼劑點(diǎn)眼往往可使此種前葡萄膜炎迅速消退。初期可選用0.1%地塞米松滴眼劑或1%潑尼松龍滴眼劑點(diǎn)眼。根據炎癥的嚴重程度確定點(diǎn)眼頻度，3～10次/d;隨著(zhù)炎癥減輕應逐漸降低點(diǎn)眼頻度，或改用作用較弱的糖皮質(zhì)激素滴眼劑;對于有樹(shù)枝狀或地圖狀角膜炎的患者，糖皮質(zhì)激素應禁用或慎用。
(3)睫狀肌麻痹藥：對所有患者均需使用睫狀肌麻痹藥。早期多選用2%后馬托品眼膏涂眼，1～2次/d。隨著(zhù)炎癥減輕應逐漸降低點(diǎn)眼頻度，如隔天或間隔2～3天點(diǎn)眼1次;在炎癥輕微時(shí)也可選用托吡卡胺，每晚點(diǎn)眼1次或隔天點(diǎn)眼1次。
(4)降眼壓藥：有眼壓升高者，可給予β-受體阻斷藥點(diǎn)眼，如0.5%噻嗎洛爾點(diǎn)眼，2次/d;眼壓升高顯著(zhù)者可給予醋甲唑胺口服治療，每次25mg，3次/d;或給予乙酰唑胺口服，每次125～250mg，2次/d。
(5)全身抗病毒藥物治療：口服阿昔洛韋對此種前葡萄膜炎有一定的治療作用，使用的劑量為400～800mg，口服，3～4次/d。短期口服阿昔洛韋不能預防前葡萄膜炎復發(fā)，但如果口服治療(800mg，2次/d)持續1年，則對復發(fā)有預防作用。
(6)中醫中藥治療：樹(shù)枝狀或地圖狀角膜炎多屬外感風(fēng)熱、肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上炎等癥。根據中醫辨證，給予清熱解表、祛風(fēng)清熱、清肝瀉火等中藥治療;基質(zhì)角膜炎所伴有的葡萄膜炎，多屬陰虛火旺、脾氣虛弱、陰陽(yáng)兩虛等癥，根據中醫辨證，給予滋陰降火、補脾益氣、益氣養陰等中藥治療。
2.后葡萄膜炎的治療 治療單純皰疹病毒性視網(wǎng)膜炎主要有兩種藥物，一種是阿昔洛韋，另一種是阿糖腺苷。對于新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥荆戆⑽袈屙f治療和阿糖腺苷治療均是有效的，但由于前者治療指數高和易于應用，所以目前多首選此藥治療。對于新生兒，每天劑量為30mg/kg，分3次靜脈滴注，間隔時(shí)間為8h，持續治療10天～4周;對于成年人，則用5～10mg/kg的劑量靜脈滴注，每8小時(shí)1次，持續7～10天，隨后改為口服，并延長(cháng)服藥間隔。阿昔洛韋靜脈用藥主要的副作用為短暫的腎功能不全，其他尚有皮疹和胃腸道不適。全身用阿糖腺苷的劑量為15mg/(kg·d)，在12h內靜脈滴注，此藥對造血系統和肝臟有毒性作用。其他試用的藥物尚有碘苷、干擾素、阿糖胞苷、轉移因子等。碘苷由于難以證明其有效性，并發(fā)現有毒副作用，近年來(lái)已很少使用，目前它主要用于單純皰疹病毒角膜炎和皮膚黏膜損害。
有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療單純皰疹病毒性視網(wǎng)膜炎目前尚有爭議。它雖然可以減少炎癥所致的組織損傷，但也可抑制機體免疫功能，影響對病毒的清除。有人認為在應用抗病毒藥24h后，可考慮適當應用此藥。與其相比，非甾體消炎藥因對免疫功能無(wú)抑制作用，可能更適于病毒性視網(wǎng)膜炎的治療，但有關(guān)此方面尚無(wú)更多的資料。其他治療方法，諸如抗凝劑、激光、視網(wǎng)膜脫離復位手術(shù)等也可根據患者病情酌情使用。
(二)預后
單純皰疹病毒性前葡萄膜炎雖然可復發(fā)，但經(jīng)過(guò)積極治療，多能恢復較好的視力。所致的視網(wǎng)膜炎如果未累及黃斑區，經(jīng)治療后也可獲得很好的視力。所致的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，通常預后較差。