白血病視網(wǎng)膜病變別名:白細胞組織增生癥視網(wǎng)膜病變
(一)治療
主要為全身治療,如支持療法,包括糾正貧血和出血,可輸血,補充血小板,給予維生素K,6-氨基己酸等。抗感染可用各種抗生素。化學(xué)藥物種類(lèi)很多,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、長(cháng)春新堿等,也可用皮質(zhì)激素。眼部癥狀僅為對癥治療,如視神經(jīng)篩板后有白血病細胞浸潤時(shí),可及時(shí)作放射治療以保存視力,劑量每1~2周20Gy。
(二)預后
眼底病變的有無(wú)和輕重對生命預后沒(méi)有密切的關(guān)系,特別是急性病例,眼底改變常不與病情嚴重程度平行。而在慢性病例,一般來(lái)講,有眼底改變者說(shuō)明病情較重,病死率較高。有人統計急性和慢性白血病82例,有眼底改變者中病死率為76%,無(wú)眼底改變者病死率僅33%。同時(shí)眼底病變經(jīng)治療后無(wú)緩解者預后較差,病死率可高達91%。
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