Ⅳ型超敏反應性疾病別名：超敏反應
如果反應像是變應性,通常需停止肇事藥物,毒性反應則不同,通常減少劑量后可保持藥效而不引起藥物反應.停藥后幾天內多數變應性反應會(huì )消失.治療通常僅限于鎮痛和止癢.血清病時(shí)的關(guān)節痛常可用阿司匹林或其他非類(lèi)固醇抗炎藥控制.藥物性發(fā)熱,不癢的皮疹或器官系統輕度反應等情況不需治療.然而,如果病人為急性發(fā)熱,有多系統受累的體征,或伴有表皮剝脫性皮炎,則需采用強化糖皮質(zhì)激素治療(如每日口服40~80mg強的松)。
有時(shí)為了拯救生命,需持續使用一種藥物而無(wú)視變應性的出現,例如用青霉素治療細菌性心內膜炎,即使出現麻疹樣皮疹,蕁麻疹或藥物性發(fā)熱仍可持續使用.蕁麻疹按以上介紹的方法治療,包括必要時(shí)用糖皮質(zhì)激素。
快速藥物脫敏采用于有過(guò)敏史,激發(fā)試驗陽(yáng)性或皮膚試驗(對青霉素,胰島素,抗血清)陽(yáng)性,但又必須治療而無(wú)變通方法時(shí)。
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吳銳 主任醫師
南昌大學(xué)第一附屬醫院
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