腎囊腫別名：單純性腎囊腫
（1）特殊治療：
①當(dāng)排泄性尿路造影，腎斷層X線攝影術(shù)，超聲影象及CT仍未能做出最一診斷，可選擇作血管造影，而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段，這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象，但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。還應(yīng)測定其脂肪含量，脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。隨后將囊液充分引流，并代這以造影劑。接著在不同體位下攝片，以顯示囊壁光滑度，有無贅生物存在。抽出造影劑前，將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi)，這將減少液體再積聚引起的改變。Bean 1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi)，用這種方法，他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā)。若只單純將囊腫抽空，則約大部分會復(fù)發(fā)。若抽吸液為血性，可考慮手術(shù)探查，因此時(shí)病變嚴(yán)重，甚至已發(fā)生癌變。
②如明確診斷，可考慮保留囊腫，畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見。
③當(dāng)診斷仍有疑問時(shí)，可考慮手術(shù)探查。Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí)，仍寧愿手術(shù)探查。在他們所行55例手術(shù)中。5例被證實(shí)已有癌變，占9%。通常只將囊腫的腎外部分切除。若腎臟嚴(yán)重受損時(shí)，腎切除也是適應(yīng)癥，但這很少見。
（2）并發(fā)癥的治療：當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療，盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低。因而常常需行經(jīng)此穿刺引流。經(jīng)此穿刺引流失敗的話，采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流，也被證明療效頗佳。發(fā)生腎積水時(shí)，切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻。累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻，繼而輸尿管引流不通暢。切除囊腫后，自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效。
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