缺血性腦卒中別名：缺血性卒中
本病的診斷要點(diǎn)為：
①中老年患者;多有腦血管病的相關(guān)危險因素病史;
②發(fā)病前可有TIA;
③安靜休息時(shí)發(fā)病較多，常在睡醒后出現癥狀;
④迅速出現局灶性神經(jīng)功能缺失癥狀并持續24小時(shí)以上，癥狀可在數小時(shí)或數日內逐漸加重;
⑤多數患者意識清楚，但偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統局灶體征明顯;
⑥頭顱CT早期正常，24~48消失后出現低密度灶。
1. 腦出血：發(fā)病更急，數分鐘或數小時(shí)內出現神經(jīng)系統局灶定位癥狀和體征，常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀及不同程度的意識障礙，血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血，輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。
2. 腦栓塞：起病急驟，數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰，常有心臟病史，特別是心房纖顫、細菌性心內膜炎、心肌梗死或其他栓子來(lái)源時(shí)應考慮腦栓塞。
3. 顱內占位：某些硬膜下血腫、顱內腫瘤、腦膿腫等發(fā)病也較快，出現偏癱等癥狀及體征，需與本病鑒別。可行頭顱CT或MRI鑒別。
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