除完整的病史回顧和常規眼科檢查外，眼科醫生將做如下檢查：視力表檢查-常規視力表檢查用于不同距離的視力能力檢測。擴瞳檢查-點(diǎn)眼藥擴瞳后，詳細檢查眼底視網(wǎng)膜情況。眼壓-檢測眼球內液體壓的標準檢查。眼底鏡檢查-眼內科用一個(gè)特殊的放大鏡做視網(wǎng)膜的詳細檢查。

 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病
為一種早產(chǎn)兒異常的視網(wǎng)膜血管形成而導致的雙眼疾病，特別是那些極低出生體重兒，其預后從視力正常至失明。由于視網(wǎng)膜內血管從大約妊娠中期開(kāi)始生長(cháng)，至足月時(shí)血管形成，因此在早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管的生長(cháng)未完成。如果這些血管按一種異常模式繼續生長(cháng)，可導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病。早產(chǎn)兒對視網(wǎng)膜病的易感性有差異，但與出生時(shí)視網(wǎng)膜無(wú)血管的比率有關(guān)。
80%以上出生體重<1kg的早產(chǎn)兒發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病，當許多醫源性并發(fā)癥存在時(shí)比例更高。過(guò)量使用氧氣(特別是長(cháng)期使用)能增加發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的危險性，但安全水平或提高氧分壓持續時(shí)間的界限尚不明確。在視網(wǎng)膜中央血管區和視網(wǎng)膜周?chē)鸁o(wú)血管區之間有一異常的組織界限。在嚴重的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病，這些新血管侵入玻璃體，有時(shí)整只眼的脈管系統充血("plus"病)。這種異常的血管生長(cháng)可自發(fā)減退，但在4%出生體重<1kg的存活嬰兒中，可在生后2~12個(gè)月逐漸發(fā)生視網(wǎng)膜剝離和視力喪失。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病愈合后的兒童，近視，斜視和弱視的發(fā)病率高。少數中度，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病愈合后的兒童留有瘢痕(如視網(wǎng)膜變形或視網(wǎng)膜折疊)，沒(méi)有早期的視網(wǎng)膜剝離，但今后有發(fā)生視網(wǎng)膜剝離的危險。
通過(guò)眼科檢查進(jìn)行診斷。因為出生體重>1500g且經(jīng)適當治療的嬰兒，發(fā)生明顯的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病是罕見(jiàn)的，應考慮其他診斷(如家族性滲出性視網(wǎng)膜病，Norrie病)。預防早產(chǎn)的發(fā)生是預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的最佳方法。在早產(chǎn)兒出生后，應只提供足以避免缺氧的氧氣量。預防劑是維生素E(一種抗氧化劑)和限制光暴露(一種前氧化物)的使用正在研究中，改善早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的預防是全球研究的焦點(diǎn)。
在嚴重的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病中，冷凍療法或激光凝固法摘除外周無(wú)血管的視網(wǎng)膜能減輕視網(wǎng)膜的折疊和剝離。因此所有高危嬰兒在生后4~6周應作眼科檢查，視網(wǎng)膜血管化的患兒應每隔1~2周就作嚴密的檢查，直至血管化完全成熟，而且沒(méi)有發(fā)生前述的需要冷凍療法或激光凝固法治療的情況。嬰兒發(fā)生視網(wǎng)膜剝離，應考慮作鞏膜扣緊術(shù)或玻璃體摘除術(shù)伴晶狀體切除術(shù)，但這些手術(shù)是晚期治療方法，其效果較差。由于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病而留有殘余瘢痕者，在一生中至少每年檢查一次。對導致晚期視網(wǎng)膜剝離的瘢痕和視網(wǎng)膜小孔，在進(jìn)一步發(fā)展前被發(fā)現常常能被有效地治療。這些患兒發(fā)生青光眼和白內障者罕見(jiàn)。需要積極治療以保護視力，生后第1年治療弱視和屈光不正可獲得最佳效果。有視網(wǎng)膜全剝離者應監測其繼發(fā)性青光眼的發(fā)生，眼生長(cháng)不良，并轉診至視力損害的干預項目。