睪丸癌
大多數睪丸癌患者因睪丸腫脹就診。伴隨癥狀包括沉重感或疼痛。劇烈疼痛罕見(jiàn)。因為睪丸癌患者通常導致精子數量減低,偶爾患者會(huì )以不育就診。約25%的患者由于腫瘤轉移所引起的癥狀而就診。轉移灶的臨床表現包括背部疼痛,氣短,胸痛,或咯血等。
睪丸癌的癥狀
1、睪丸出現無(wú)痛的腫塊;手觸摸睪丸像石塊狀,質(zhì)地很硬,這與普通睪丸發(fā)生炎癥時(shí)睪丸呈均勻性腫脹和質(zhì)地較軟有顯著(zhù)差別。盡管睪丸很硬,但按摸時(shí)并無(wú)疼痛,這與睪丸炎也是不同的。
2、陰囊有沉重感;由于睪丸腫瘤是腫瘤細胞大量生長(cháng)形成,所以是一個(gè)實(shí)質(zhì)性腫塊,生長(cháng)到一定程度后,睪丸的重量驟增,患者會(huì )有沉重的下墜感覺(jué),甚至影響行走。如果用手托起睪丸,猶如托著(zhù)石頭一般,有一定的重量感。
3、睪丸腫大。這是腫瘤細胞漫無(wú)止境地大量繁殖增生的結果。腫大的形狀并不均勻,有時(shí)很不規則,或有腫瘤的一側睪丸可以腫大突出得格外明顯。
4、男性下腹部,后背或腹股溝(大腿和腹部的連接部位)部位疼痛;
5、陰囊里液體突然增多;
6、其他睪丸不適癥狀。透光試驗陰性。一般鞘膜積液時(shí),陰囊及睪丸的透光性增強,透光試驗呈陽(yáng)性。而睪丸腫瘤生長(cháng)得致密堅實(shí),里面并無(wú)液體,透光性便大大減弱。
睪丸癌的鑒別診斷包括睪丸內表皮樣或皮樣囊腫、睪丸扭轉、附睪炎、附睪-睪丸炎、鞘膜積液等。
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