鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎別名：急性腎小球腎炎，急性腎炎
典型病例于咽峽部、皮膚等處鏈球菌感染后發(fā)生水腫、血尿、蛋白尿等癥狀，診斷多無(wú)困難。一般鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的診斷至少以下列三項(xiàng)特征中的兩項(xiàng)為依據(jù)：
①在咽部或皮膚病變部位檢出可致腎炎的Ｍ蛋白型β溶血性鏈球菌A組；
②對(duì)鏈球菌胞外酶的免疫反應(yīng)-抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）、抗鏈球菌激酶（ASK）、抗脫氧核糖核酸酶B（ADNAaseB）、抗輔酶Ⅰ酶（ANADase)、抗透明質(zhì)酸酶（AH），有一項(xiàng)或多項(xiàng)呈陽(yáng)性，咽部感染后ASO增高，皮膚感染后AH、ADNAase和ANADasｅ反應(yīng)陽(yáng)性；
③C3血清濃度短暫下降，腎炎癥狀出現(xiàn)后8周內(nèi)恢復(fù)正常。癥狀不明顯者必須詳細(xì)檢查，特別應(yīng)反復(fù)檢查尿常規(guī)方能確診。
本病應(yīng)與下列疾病鑒別。
（一）其他腎小球腎炎所表現(xiàn)的急性腎炎綜合征無(wú)論是原發(fā)或繼發(fā)腎小球腎炎，在上呼吸道感染后都可誘發(fā)其活動(dòng)性，出現(xiàn)急性腎炎綜合征的癥狀，應(yīng)與鏈球菌感染后的腎小球腎炎鑒別。非鏈球菌感染后的腎小球腎炎包括感染后心內(nèi)膜炎、分流性腎炎、敗血癥、肺炎球菌性肺炎、傷寒、二期梅毒、腦膜炎球菌血癥，病毒和寄生蟲(chóng)感染后腎小球腎炎。繼發(fā)性者包括多系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、過(guò)敏性紫癜等。可呈現(xiàn)急性腎炎綜合征特征的非腎小球疾病主要包括血栓性血小板減少性紫癜、溶血性尿毒綜合征、動(dòng)脈硬化栓塞性腎病和急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。繼發(fā)性者常有其他系統(tǒng)癥狀，有疑難時(shí)可做腎活組織檢查，可能對(duì)診斷有幫助。
（二）少數(shù)鏈球菌感染后腎小球腎炎 表現(xiàn)為腎病綜合征，應(yīng)與其他腎病綜合征鑒別。
（三）急進(jìn)性腎小球腎炎 急進(jìn)性腎小球腎炎起病常和急性腎小球腎炎相似，然而治療及預(yù)后均不同，故對(duì)癥狀嚴(yán)重、病情急劇惡化者要高度警惕，需要時(shí)做腎活檢以明確診斷。
推薦藥店
鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導(dǎo)！
鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎找醫(yī)生
更多 >-
陳秀玲 副主任醫(yī)師
四川省人民醫(yī)院
腎內(nèi)科 -
四川省人民醫(yī)院
腎內(nèi)科 -
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎內(nèi)科 -
佛山市順德區(qū)龍江醫(yī)院
內(nèi)科 -
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
腎內(nèi)科 -
江蘇省常熟市第一人民醫(yī)院
中醫(yī)科 -
江蘇省常熟市第一人民醫(yī)院
中醫(yī)科 -
江西省人民醫(yī)院
腎內(nèi)科
鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級(jí)
- 四川省人民醫(yī)院 青羊區(qū) 三級(jí)甲等
- 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臺(tái)江區(qū) 三級(jí)甲等
- 佛山市順德區(qū)龍江醫(yī)院 順德區(qū) 二級(jí)甲等
- 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 芙蓉區(qū) 三級(jí)甲等
- 江蘇省常熟市第一人民醫(yī)院 常熟市 二級(jí)甲等
- 江西省人民醫(yī)院 東湖區(qū) 三級(jí)甲等
- 佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院 南海區(qū) 三級(jí)甲等
- 洛陽(yáng)市中心醫(yī)院 西工區(qū) 三級(jí)甲等
