糜爛性胃炎

主要表現為胃粘膜出現多個(gè)疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起，直徑5～10mm，頂端可見(jiàn)粘膜缺損或臍樣凹陷，中心有糜爛，隆起周?chē)酂o(wú)紅暈，但常伴有大小相仿的紅斑，以胃竇部多見(jiàn)，可分為持續型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統分類(lèi)中它屬于特殊類(lèi)型胃炎，內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數病人常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等，個(gè)別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血。
內鏡下常表現為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍.慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性,也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類(lèi)消炎藥,參見(jiàn)消化性潰瘍的治療部分),克羅恩病或病毒感染所引起.幽門(mén)螺桿菌可能發(fā)揮不了重要的作用。
癥狀多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適.內鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛,中央有白斑或凹陷.組織學(xué)變化多樣.尚無(wú)某種方法具有廣泛療效或可治愈。

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