雙側性，但兩眼發(fā)病可有先后。視力進(jìn)行性減退，有時(shí)在光亮的背景下可以看到固定的黑點(diǎn)。由于晶體不同部位屈光力變化，可有多視，單眼復視，近視度增加。臨床上將老年性白內障分為皮質(zhì)性，核性和囊下三種類(lèi)型。
1、皮質(zhì)性白內障（cortical cataract）以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征，其發(fā)展過(guò)程可分為四期:初發(fā)期、未成熟期、成熟期、過(guò)熟期。
2、核性白內障（nuclear cataract） 晶體混濁多從胚胎核開(kāi)始，逐漸擴展至成人核，早期呈黃色，隨著(zhù)混濁加重，色澤漸加深如深黃色，深棕黃色。核的密度增大，屈光指數增加，病人常訴說(shuō)老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質(zhì)仍為透明，因此，在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn)，而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。
3、后囊下白內障（posterior subcapsular cataract），因混濁位于視軸區，早期即影響視力。

分先天性和后天性。
（1）先天性白內障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐漸形成，多為遺傳性疾病，有內生性與外生性?xún)深?lèi)，內生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)，外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。先天性白內障分為前極白內障、后極白內障、繞核性白內障及全白內障。前兩者無(wú)需治療，后兩者需行手術(shù)治療。
（2）后天性白內障是出生后因全身疾病或局部眼病、營(yíng)養代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁。又分為6種：
①老年性白內障。最常見(jiàn) 。多見(jiàn)于40歲以上，且隨年齡增長(cháng)而增多，病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān)，也有人認為與日光長(cháng)期照射、內分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性?xún)纱箢?lèi)，視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān)，后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力，治療以手術(shù)為主，術(shù)后可配戴接觸眼鏡，也可手術(shù)同時(shí)行人工晶狀體植入術(shù)。
②并發(fā)性白內障(并發(fā)于其他眼病)。
③外傷性白內障。
④代謝性白內障(因內分泌功能不全所致，如糖尿病性白內障)。
⑤放射性白內障( 與X射線(xiàn)、β射線(xiàn)、γ射線(xiàn)等有關(guān))。
⑥藥物及中毒性白內障。若不及時(shí)治療,晶狀體中的白化會(huì )越來(lái)越嚴重,最終完全變模糊,晶狀體核解體,使視力完全喪失