腦血栓
(一)一般癥狀:本病多見(jiàn)于50~60歲以上有動(dòng)脈硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安靜時(shí)或睡眠中發(fā)病,1~3天內癥狀逐漸達到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暫缺血發(fā)作。除重癥外,1~3天內癥狀逐漸達到高峰,意識多清楚,顱內壓增高不明顯。
(二)腦的局限性神經(jīng)癥狀:變異較大,與血管閉塞的程度、閉塞血管大小、部位和側支循環(huán)的好壞有關(guān)。
1.頸內動(dòng)脈系統。
(1)頸內動(dòng)脈系統:以偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲三偏征和精神癥狀為多見(jiàn),主側半病變尚有不同程度的失語(yǔ)、失用和失認,還出現病灶側的原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,出現特征性的病側眼失明伴對側偏癱稱(chēng)黑蒙交叉性麻痹,Horner征,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,和視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓下降。
(2)大腦中動(dòng)脈:最為常見(jiàn)。主干閉塞時(shí)有三偏征,主側半球病變時(shí)尚有失語(yǔ)。
(3)大腦前動(dòng)脈:由于前交通動(dòng)脈提供側支循環(huán),近端阻塞時(shí)可無(wú)癥狀;周?chē)芾蹠r(shí),常侵犯額葉內側面,癱瘓以下肢為重,可伴有下肢的皮質(zhì)性感覺(jué)障礙及排尿障礙;深穿支阻塞,影響內囊前支,常出現對介中樞性面舌癱及上肢輕癱。雙側大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)可出現精神癥狀伴有雙側癱瘓。
2.椎一基底動(dòng)脈系統。
(1)小腦后下動(dòng)脈綜合征:引起延髓背外側部梗塞,出現眩暈、眼球震顫,病灶側舌咽、迷走神經(jīng)麻痹,小腦性共濟失調及Hroner征,病灶側面部對側軀體、肢體感覺(jué)減退或消失。
(2)旁正中央動(dòng)脈:甚罕見(jiàn)。
(3)小腦前下動(dòng)脈:眩暈、眼球震顫,兩眼球向病灶對側凝視,病灶側耳鳴、耳聾,Horner征及小腦性共濟失調,病灶側面部和對側肢體感覺(jué)減退或消失。
(4)基底動(dòng)脈:高熱、昏迷、針尖樣瞳孔、四肢軟癱及延髓麻痹。急性完全性閉塞時(shí)可迅速危及病人生命,個(gè)別病人表現為閉鎖綜合征。
(5)大腦后動(dòng)脈:表現為枕頂葉綜合征,以偏盲和一過(guò)性視力障礙如黑朦等多見(jiàn),此外還可有體象障礙、失認、失用等。
應與腦出血、腦栓塞、顱內占位病變鑒別。
腦血栓找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!
腦血栓找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導!
腦血栓找醫生
更多 >腦血栓找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 廣東省中醫院 廣州市 三級甲等
- 北京大學(xué)深圳醫院 深圳市 三級甲等
- 首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院 西城區 三級甲等
- 上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第三人民醫院 寶山區 三級
- 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院 東城區 三級甲等
- 中日友好醫院 朝陽(yáng)區 三級甲等
- 上海市第八人民醫院 徐匯區 二級甲等
- 航天中心醫院 海淀區 三級