鼻硬結病
發(fā)病通常從鼻部開(kāi)始，病情進(jìn)展緩慢，無(wú)全身癥狀，一般健康狀況不受影響。疾病發(fā)展過(guò)程可分為三期：
1.鼻炎期 最早表現似普通感冒，頭痛，呼吸不暢，鼻分泌物為黏性膿液，有惡臭，鼻腔有膿痂形成，咽喉干燥，鼻出血，黏膜肥厚，以鼻中隔黏膜為著(zhù)，癥狀象萎縮性鼻炎。
2.浸潤期(肉芽腫期) 在鼻炎期癥狀開(kāi)始消退時(shí)，鼻中隔下方出現浸潤和阻塞，隨之咽喉也發(fā)病。在黏膜下有許多暗紫紅色結節，豌豆大小，可融合形成腫塊并與其下組織粘連。患者可出現聲調改變，軟腭麻木，呼吸障礙，嗅覺(jué)、味覺(jué)喪失等。
3.結節期(瘢痕攣縮期) 病情繼續發(fā)展擴大，肉芽組織纖維化，并形成堅硬瘢痕，感覺(jué)完全喪失。病情進(jìn)一步發(fā)展，鼻孔被完全阻塞，形成永久性狹窄。瘢痕攣縮導致面容毀壞，貌似河馬、犀牛。呼吸道嚴重阻塞可致呼吸困難，病變累及支氣管可引起窒息死亡，個(gè)別病例在損害周?chē)l(fā)生骨溶解癥。
診斷依據有特征性臨床癥狀、特異性組織病理學(xué)改變，病損處查找到鼻硬結桿菌和補體結合試驗陽(yáng)性。
本病應與萎縮性鼻炎、梅毒、結核、麻風(fēng)、惡性肉芽腫、腫瘤等相鑒別。
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