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鼻硬結(jié)病

鼻硬結(jié)病 的檢查:

鼻腔內(nèi)鏡檢查 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CFT)

診斷主要結(jié)合病理檢查、細(xì)菌培養(yǎng)和血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),以及臨床所見的三期病變常同時存在和地區(qū)性等特點(diǎn)??梢衫璺磸?fù)取材病檢。
病損處查找到鼻硬結(jié)桿菌和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性。
組織病理:特異性肉芽腫,可查見大量漿細(xì)胞以及高度特異的Mikulicz細(xì)胞、Russell小體和Frish桿菌,還有少數(shù)梭形細(xì)胞,膠原細(xì)胞增生。
Mikuliez細(xì)胞是一種大而含有空泡的組織細(xì)胞,直徑100~200μm,胞漿染色淡,呈網(wǎng)狀,界限模糊,胞核偏于一側(cè),胞質(zhì)內(nèi)可找到鼻硬結(jié)桿菌。
Russell小體呈圓形或橢圓形,直徑20~40μm,為正常漿細(xì)胞的兩倍,鮮紅色,染色均勻,具有折光性,無核,該小體在漿細(xì)胞內(nèi)形成,可能是細(xì)胞退行性產(chǎn)物。

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