橈神經(jīng)損傷
一、本病主要有以下兩個(gè)方面的臨床表現:
(1)運動(dòng):上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌屬廣泛癱瘓,肱三頭肌、肱橈肌、橈側腕長(cháng)短伸肌、旋后肌、伸指總肌、尺側腕伸肌及食指、小指固有伸肌均癱瘓。故出現腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形。
檢查肱三頭肌及伸腕肌時(shí),均應在反地心引力方向進(jìn)行。拇指失去外展作用,不能穩定掌指關(guān)節,拇指功能?chē)乐卣系K。因尺側腕伸肌與橈側伸腕長(cháng)短肌癱瘓,腕部向兩側活動(dòng)困難。前臂背側肌肉萎縮明顯。在前臂背側橈神經(jīng)傷多為骨間背神經(jīng)損傷,感覺(jué)及肱三頭肌,肘后肌不受影響,橈側腕長(cháng)伸肌良好。其他伸肌均癱瘓。
(2)感覺(jué):橈神經(jīng)損傷后,手背橈側半、橈側兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺(jué)障礙。
二、診斷依據
1.有外傷史。
2.肘以上完全性損傷者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口處感覺(jué)障礙。
3.肘以下完全性損傷者,感覺(jué)無(wú)影響,不能伸拇、外展拇及伸指,無(wú)垂腕畸形。
4.肌電圖檢查有助于診斷。
本病的診斷需與以下兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別:
1、尺神經(jīng)損傷:尺神經(jīng)受傷后,除手部尺側皮膚感覺(jué)消失外,環(huán)、小指掌指關(guān)節過(guò)伸,指間關(guān)節屈曲呈爪形。拇指不能內收,其他四指不能外展及內收。
2、正中神經(jīng)損傷:肱骨髁上骨折偶可引起正中神經(jīng)擠壓性損傷,骨折復位后往往能自行恢復。受傷后可出現拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和對掌,手掌橈側三個(gè)半手指感覺(jué)障礙。
橈神經(jīng)損傷找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!
橈神經(jīng)損傷找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導!
橈神經(jīng)損傷找醫生
更多 >橈神經(jīng)損傷找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 山西醫科大學(xué)第二醫院 杏花嶺區 三級甲等
- 威海市立醫院 環(huán)翠區 三級甲等
- 中國人民解放軍第五三四醫院 澗西區 二級甲等
- 淄博市職業(yè)病防治院 張店區 二級甲等