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金黃色葡萄球菌腦膜炎別名:金黃色釀膿葡萄球菌腦膜炎

起病不太急,常于原發(fā)化膿性感染數(shù)天或數(shù)周后發(fā)病,多有全身感染中毒癥狀。畏寒發(fā)熱,伴持久而劇烈的頭痛,頸強(qiáng)直較一般腦膜炎明顯。除有腦膜炎癥狀外,尚有局部感染病灶,敗血癥患者還可有其他遷徙性病灶。還可出現(xiàn)皮疹,如蕁麻疹樣、猩紅熱樣皮疹或小膿皰疹。皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),但很少融合成片,與腦膜炎球菌腦膜炎不同。如敗血癥過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、嘔吐、神志改變、腦膜刺激征等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行腦脊液檢查。病變以蛛網(wǎng)膜下腔為主,額葉、顳葉、頂葉部位較明顯,病程中可出現(xiàn)硬膜下積液、積膿,顱底粘連,可致腦神經(jīng)損害。并發(fā)腦膿腫者,可發(fā)生肢體癱瘓。
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)以及涂片可找到葡萄球菌,腦郁癥和血培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌可確診。

 

應(yīng)與肺炎球菌腦膜炎,流感桿菌腦膜,李斯特菌腦膜炎相鑒別。

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