1.肺炎 成年患者多為已有慢性呼吸系統疾患者，表現為支氣管肺炎、節段性肺炎，甚至大葉性肺炎。半數胸膜受累，但發(fā)生膿胸者少見(jiàn)。80%為有莢膜的b型菌引起，但亦有部分患者為無(wú)莢膜菌引起。預后取決于患者原來(lái)的健康狀況，病死率可達30%以上。
2.腦膜炎 嬰幼兒的化膿性腦膜炎60%以上由本菌引起，從50年代到80年代5歲以下小兒發(fā)病率上升了6倍。過(guò)去成年人發(fā)病率低，約為1%～3%，但近年來(lái)發(fā)病率亦在上升，有報道已達20%。成年人多有原發(fā)病灶，如鼻旁竇炎、肺炎、會(huì )厭炎等，特別易發(fā)生于頭部創(chuàng )傷或有腦脊液漏者，致病菌多為b型菌。臨床表現、腦脊液檢查均與其他化膿性腦膜炎相似。病死率成人為10%～20%。
3.會(huì )厭炎 患者多為身體健康而較年輕者。發(fā)熱、咽痛，由于局部嚴重腫脹可導致呼吸道堵塞，為本病死亡的主要原因。我院曾見(jiàn)由甲院轉往乙院時(shí)即因氣道堵塞而死亡的成年病例。
4.泌尿生殖道及婦產(chǎn)科感染 本菌可引起子宮內膜炎、輸卵管炎及膿腫、宮頸炎、陰道炎、尿道炎、產(chǎn)褥熱、新生兒菌血癥等。細菌多分不出血清型，生物型有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ多見(jiàn)于呼吸道感染，Ⅳ型則較獨特地見(jiàn)于泌尿生殖道感染，故有人將分不出血清型的生物Ⅳ型菌稱(chēng)為泌尿生殖道型。
5.其他 流感嗜血桿菌還可引起其他化膿性感染：
①闌尾炎：有人對376例手術(shù)切下闌尾標本進(jìn)行細菌培養，本菌占4%;
②膽道感染：可引起慢性膽囊炎和膽石癥;
③蜂窩織炎：多見(jiàn)于小兒;
④化膿性關(guān)節炎：可單一關(guān)節也可多關(guān)節受累;
⑤鼻旁竇炎;
⑥骨髓炎;
⑦附睪炎;
⑧乳突炎等。
診斷應綜合以下幾方面的檢查結果。
1.臨床表現 流感嗜血桿菌可引起全身多部位的感染。局部感染可有中耳炎、鼻竇炎、乳突炎、會(huì )厭炎和皮膚軟組織感染等。全身感染可有肺炎、腦膜炎、心內膜炎、骨髓炎、化膿性骨關(guān)節炎、泌尿生殖道感染等。慢性呼吸道感染則應考慮到副流感嗜血桿菌感染的可能。
2.流行病學(xué)資料 正常人鼻咽部帶菌率較高(20%～40%)，但血清中具有保護水平抗體者很少患病，患者以5歲以下小兒最為多見(jiàn)，特別是2個(gè)月至2歲的嬰兒感染率最高。成年人中以老年人以及免疫功能受到損傷者(糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤患者，以及接受放射、化學(xué)、免疫抑制劑治療和HIV感染者)亦成為本菌感染的易感者。
3.實(shí)驗室檢查 最重要者為病原學(xué)檢查。盡快進(jìn)行血、尿、膿、痰及脊液等標本的細菌培養，同時(shí)做膿、痰、腦脊液的涂片細菌檢查，用ELISA檢查血清中的特異性IgM抗體，用反向血凝查細菌的抗原。

主要依據細菌培養和血清免疫學(xué)檢查的結果。