外陰色素痣
婦科檢查時(shí)發(fā)現痣的顏色從淡褐色到黑色,可呈平坦或隆起,一般較小。
1.痣 好發(fā)部位為大小陰唇,多呈黑色,表面平坦而隆起呈乳頭狀。臨床無(wú)特別癥狀。如長(cháng)期刺激或者摩擦后,局部可出現疼痛、發(fā)癢、出血或者炎性反應。婦科檢查時(shí)大陰唇處見(jiàn)棕色、淺褐色或者青黑色斑塊。局部稍隆起或者扁平,有的長(cháng)毛,病變一般較小,單發(fā)常見(jiàn)。色素痣對性激素敏感,常在青春期增大變黑。如果色素痣顏色突然加深,部位變淺或呈放射狀改變,面積增大,周?chē)l(fā)紅,出現潰瘍出血,病人出現瘙癢等應警惕惡變?yōu)閻盒院谏亓龅目赡堋?lái)源于痣細胞的惡性黑色素瘤,發(fā)病年齡較年輕,腫瘤生長(cháng)快,惡性程度高,易出現早期轉移。故外陰黑色素痣的正確診斷對黑色素瘤的早期防治有特殊意義,尤其是年輕女性,兩者的鑒別更要加以重視。
2.藍痣 為0.2~0.5cm,稍隆起、邊界清楚的藍黑色小結節,多無(wú)癥狀。
依靠臨床特征及病理切片檢查可以明確診斷。
1.色素性乳頭狀疣(老年性疣) 表面有顆粒狀或刺狀感覺(jué),鏡下兩者容易區分。
2.某些不典型外陰色素痣 具有輕微的核易型性,注意與惡性黑色素瘤相區別,前者為成熟的痣細胞,而且無(wú)有絲分裂,后者細胞某些具有輕微核異質(zhì)的不典型的外陰色素痣注意與惡性黑色瘤相區別,前者具有成熟的痣細胞,而且細胞內無(wú)有絲分裂存在。
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