多發(fā)生在5～10歲的男孩。為一種突然、短暫、重復、刻板的一組肌肉或兩組肌肉的抽動(dòng)發(fā)作。表現為眨眼、擠眉、齜牙、做怪相、聳肩、轉頸、點(diǎn)頭、軀體扭動(dòng)、手臂搖動(dòng)或踢腳、下肢抽動(dòng)等，情緒緊張時(shí)加劇，精神集中時(shí)減少，睡眠時(shí)消失。在一個(gè)時(shí)期以某一組肌肉抽動(dòng)為主，表現為同一個(gè)癥狀;但在另一時(shí)期又表現出另一組肌肉的抽動(dòng)，即癥狀的變化性。病程持續數月至1年。抽動(dòng)的頻率和嚴重程度不一，輕者對患兒學(xué)習和生活環(huán)境無(wú)影響，重者影響學(xué)習、擾亂環(huán)境，甚至不能在教室中上課。
有人將兒童抽動(dòng)癥作如下分型：
1.急性單純性(或一過(guò)性)兒童抽動(dòng)癥 抽動(dòng)癥開(kāi)始的癥狀大多數為簡(jiǎn)單性、不隨意性的運動(dòng)抽動(dòng)，極少數為單純發(fā)聲抽動(dòng)。常見(jiàn)的眼、面部抽動(dòng)表現為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點(diǎn)頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數單純發(fā)聲抽動(dòng)表現為反復咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。癥狀可在數周或數月內波動(dòng)及轉移部位。多在12歲前發(fā)病，最多見(jiàn)的是眨眼。癥狀持續2周～1年即可自然消失。體格檢查包括神經(jīng)系統檢查，通常無(wú)異常發(fā)現。
2.慢性單純性?xún)和閯?dòng)癥 15歲以前發(fā)病者多，成人少見(jiàn)。表現為一組或兩組肌肉抽動(dòng)，無(wú)過(guò)多的變化。持續時(shí)間很長(cháng)，可終身存在。
3.亞急性或持續性的單純或多發(fā)性抽動(dòng) 可見(jiàn)于兒童期、青春期。單純性者，一組或兩組肌肉抽動(dòng)持續1年以上，至青春期自然消失。多發(fā)性抽動(dòng)有發(fā)聲者，至青春期癥狀是否消失不一定，此要與多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征(Tourette綜合征)相鑒別。
4.多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征(Tourette綜合征) 以上分型并不完全，特別是第3型和第4型之間有些混亂。因此此處仍將“多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征”單獨予以討論。
1.行為約見(jiàn) 對于短暫性抽動(dòng)障礙的兒童，應當分別與患兒和家長(cháng)交流。了解患兒的學(xué)習和生活環(huán)境，興趣愛(ài)好、性格特征以及出現抽動(dòng)癥前后的意外事件和重大沖突，獲得病因方面的資料，同時(shí)觀(guān)察患兒抽動(dòng)的表現。與家長(cháng)的交流了解患兒的生活環(huán)境，特別是家庭和學(xué)校的情況，家庭成員之間的關(guān)系、家庭功能、家庭沖突或重大變遷等;學(xué)校內患兒與同伴和老師的關(guān)系、學(xué)習成績(jì)、家長(cháng)對患兒的學(xué)習期望;患兒喜歡的活動(dòng)和所看的電視節目等，從而尋找患兒抽動(dòng)的環(huán)境因素。
2.病史采集 病史中除了對目前臨床表現的描述外，還應了解該患兒過(guò)去患病情況，有無(wú)抽動(dòng)、持續時(shí)間、治療情況等。同時(shí)詢(xún)問(wèn)家族中抽動(dòng)發(fā)生的情況。
3.診斷標準 根據CCMD-3的標準，短暫性抽動(dòng)障礙的診斷如下：
(1)兒童出現反復、不自主、刻板、無(wú)目的的單組或兩組肌肉的抽動(dòng)，有些病人具有癥狀的多變性。常表現為眨眼，有單一或多個(gè)運動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)。
(2)抽動(dòng)天天發(fā)生，一天多次，病程常在1個(gè)月以上。患兒可憑自己的意志有意識地控制數分鐘而不抽動(dòng)，但繼之常有更為頻繁的抽動(dòng)。
(3)18歲前起病，以4～7歲兒童最常見(jiàn)。
(4)無(wú)其他軀體或精神疾病。不是由于Tourette綜合征、小舞蹈病、藥物或神經(jīng)系統其他疾病所致。

1.抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征 本癥常為多組肌肉抽動(dòng)，在同一時(shí)間內的不自主性動(dòng)作多種多樣，并伴有不自主的喉嗚或罵語(yǔ)(穢語(yǔ))，故抽動(dòng)的多發(fā)性及其伴隨的穢語(yǔ)為本癥的特征。
2.注意缺陷多動(dòng)障礙 多動(dòng)與抽動(dòng)癥的肌肉抽動(dòng)完全不同，且伴有注意缺陷和沖動(dòng)性，鑒別不難。
3.癲癇 某些類(lèi)型的癲癇如顳葉癲癇可出現咂嘴等動(dòng)作;肌陣攣性癲癇有局部肌肉抽搐發(fā)作的表現，但癲癇時(shí)往往呈發(fā)作性，而抽動(dòng)癥則抽動(dòng)的現象較頻繁。癲癇發(fā)作一般不受意志控制，而抽動(dòng)癥可用意志控制短暫的時(shí)間。癲癇多有意識障礙，腦電圖有特殊改變，而抽動(dòng)癥無(wú)這種改變。
4.舞蹈病 此為風(fēng)濕病變累及錐體外系所致，可有四肢和面部的不自主的無(wú)意識運動(dòng)，除此之外，可有體溫、血沉、C反應蛋白及ASO等的變化，發(fā)病前有鏈球菌的感染，這些有助于與抽動(dòng)癥的鑒別。