1.癥狀 本病一般在到達高原24～72h內發(fā)病。常在急性高山病癥狀的基礎上進(jìn)一步出現極度疲乏，嚴重頭痛，胸悶，心悸，惡心嘔吐，呼吸困難和頻繁干咳，夜間加重難以入睡。口唇及指甲床發(fā)紺。心率加快，呼吸快而淺，呼吸頻率可達40次/min。有些病人發(fā)冷低熱，面色蒼白，皮膚濕冷。隨著(zhù)病情的發(fā)展，呼吸困難加劇，少數病人不能平臥呈端坐呼吸。咳出泡沫痰，初為白色或淡黃色，后即變?yōu)榉奂t色，量多者可從口腔和鼻孔涌出。神經(jīng)系統癥狀為神志模糊，幻覺(jué)，感覺(jué)遲鈍，嚴重者出現昏迷。
2.體征 最重要的體征為肺部聽(tīng)到捻發(fā)音和濕性啰音，嚴重者僅用耳朵貼于胸壁也可聽(tīng)到氣過(guò)聲。啰音以雙肺底部最多見(jiàn)，但也可只出現在單側。肺動(dòng)脈瓣區第二音亢進(jìn)，部分病人心前區可聽(tīng)到Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。右心衰竭時(shí)，頸靜脈怒張，水腫，肝大并有壓痛。Hultgren對150例病人的統計，心率>120次/min者為26.7%，呼吸>24次/min者26%，血壓>150/90mmHg者11%，體溫38℃者為20%。眼底檢查視網(wǎng)膜靜脈曲張，動(dòng)脈痙攣，視盤(pán)充血，散在性點(diǎn)狀或火焰狀出血斑。
診斷凡快速進(jìn)入海拔3000m以上高原者，出現劇烈頭痛，極度疲乏，嚴重發(fā)紺，呼吸困難(安靜時(shí))，咳嗽，咳白色或粉紅色泡沫痰，雙肺部聽(tīng)到濕性啰音，胸部X線(xiàn)有點(diǎn)片狀或云霧浸潤陰影，診斷即可成立。

鑒別診斷本病易與肺炎或肺部感染混淆。一般肺炎常有高燒，中毒癥狀明顯，白細胞數增高，有黃色或鐵銹色痰;而高原肺水腫，發(fā)紺明顯，體溫不高或低熱，白細胞增高不顯著(zhù)，有典型白色或粉紅色泡沫痰，X線(xiàn)典型肺部陰影等可資鑒別。