后天獲得性肺弓形體病的臨床表現可呈急性發(fā)病或慢性經(jīng)過(guò)。急性發(fā)病時(shí)，多數初始有類(lèi)似上感癥狀如頭痛、肌痛、干咳等，咳嗽為陣發(fā)性，少數咳多量黏液痰或黏液血痰。慢性經(jīng)過(guò)可有類(lèi)似慢性支氣管炎、喘息性支氣管炎或支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現。肺部X線(xiàn)表現為支氣管肺炎、非典型肺炎、胸膜炎和合并心血管病變4種類(lèi)型。支氣管肺炎型：病變?yōu)檠刂夤芊植加趦芍小⑾路我埃芏炔痪鶆颍吘壞：陌咂瑺钛装Y陰影、肺門(mén)影增寬。此型多見(jiàn)于兒童和老年患者;非典型肺炎型：支氣管周?chē)g質(zhì)的片絮狀影，密度較淡，邊緣模糊，主要位于中、下肺野;胸膜炎型：呈胸腔積液征象;合并心血管病變型：可有心力衰竭(急性肺水腫)，心包積液的X線(xiàn)征象。
獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并肺弓形體病，幾乎均是由于播散性弓形體病累及肺部所致，常為彌漫性肺部炎癥，癥狀嚴重，可有高熱，咳嗽，發(fā)紺和呼吸困難，或出現皮疹、淋巴結腫大、腦膜炎癥狀。胸部X線(xiàn)表現有彌漫性模糊或細小結節狀浸潤影。弓形體常混合卡氏肺孢子蟲(chóng)、巨細胞病毒感染，使其臨床表現更為復雜和嚴重。
先天性肺弓形體病多由于母體妊娠晚期急性感染所致。新生兒出生時(shí)可出現視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎，腦積水或小腦畸形，大腦畸形、抽搐、精神運動(dòng)障礙、肝脾腫大。若出生后呈帶蟲(chóng)狀態(tài)，則經(jīng)過(guò)數周至數月逐漸出現癥狀，以神經(jīng)系統異常為主，表現為視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎，斜視、失眠、癲癇、精神運動(dòng)或智力遲鈍或伴發(fā)肺炎。
鑒于PT臨床表現缺乏特異性，診斷較為困難。診斷應結合病史、臨床表現、染色試驗、免疫學(xué)檢查以及皮內試驗等結果予以判斷。痰液、胸腔積液、腦脊液及其他體液，或活組織病理檢查找到弓形體蟲(chóng)體，可以確診。染色試驗，補體結合試驗，皮內試驗或血清抗體測試陽(yáng)性，均有診斷參考價(jià)值。

臨床常見(jiàn)于傳染性單核細胞增多癥和支原體肺炎相鑒別。