肺芽生菌病別名：肺釀母菌病
本病可分為原發(fā)性肺芽生菌病、慢性皮膚及骨骼芽生菌病、系統性芽生菌病和接種性芽生菌病4種類(lèi)型。
原發(fā)性肺芽生菌病類(lèi)似于肺結核或組織胞漿菌病，癥狀無(wú)特異性，某些病例極似原發(fā)性肺結核。多數可自愈，少數轉為亞急性或慢性甚至播散至全身。T細胞功能障礙者，感染常十分嚴重，難以治愈，易播散至多臟器并迅速進(jìn)展，廣泛的雙肺浸潤和腦膜播散發(fā)生率高是其臨床特征。
1.本病為地方性真菌病，病人常有流行區的居留史。
2.實(shí)驗室檢查 多數病例通過(guò)涂片、培養和組織病理學(xué)方法獲得診斷。
(1)直接鏡檢：血液、胸腔積液、痰液或其他分泌物的直接鏡檢是最簡(jiǎn)便而快捷的診斷方法，光鏡下可見(jiàn)雙壁圓形8～20μm大小的單芽孢子，芽頸較粗。活檢標本的組織病理學(xué)檢查也是建立診斷的良好方法，但需做PAS染色、六胺銀染色等特殊染色。
(2)培養：較易生長(cháng)，但生長(cháng)緩慢，常規的培養需數周。
(3)皮膚試驗：主要用于流行病學(xué)調查，目前尚無(wú)可供臨床使用的抗原。
(4)血清學(xué)試驗：有補體結合試驗、免疫擴散法和酶免疫測定法等方法，特異性高而敏感性較差。
注意與肺結核病、組織胞漿菌病、結節病、放線(xiàn)菌病、奴卡菌病等疾病相鑒別。
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