肺青霉病別名：肺青霉菌病
為非特異性的，類(lèi)似肺結核或肺曲霉病，可出現咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)熱、食欲不振、消瘦、全身衰竭等癥狀。
過(guò)敏性支氣管肺青霉病系因短時(shí)間內吸入較大量青霉菌孢子所引起，可表現為暫時(shí)性肺部浸潤，外周血和痰中嗜酸細胞增多，同時(shí)有間歇性氣道阻塞、胸悶、喉癢痛、哮喘、蕁麻疹等變態(tài)反應表現。
若腦部受累時(shí)，可出現眼底點(diǎn)狀或火焰狀出血，精神錯亂、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統癥狀。此外，青霉菌侵犯其他部位還可引起非特異性心內膜炎、外耳道炎、中耳炎、尿路感染、皮膚肉芽腫、甲癬、足菌腫等。
由于各種青霉菌廣泛存在于周?chē)h(huán)境，故對肺青霉病的診斷必須慎重。有些支氣管疾病患者在其擴張的支氣管或細支氣管內，常有活的青霉菌孢子存在，而未侵犯組織，當病人從痰中吐出孢子時(shí)，孢子仍活著(zhù);另有一些較嚴重疾病(如結核病)患者，其痰中偶然出現一次青霉菌，此種情況常是不重要的。只有在組織切片及痰分離培養中均發(fā)現青霉菌，才能肯定診斷。如果在患者痰中多次直接鏡檢和培養出青霉菌，或由痰、尿、血液等多途徑培養出青霉菌，或在有真菌感染的活組織內培養出青霉菌，這時(shí)結合臨床表現，便可診斷為青霉菌病，但還須進(jìn)一步鑒定菌種，并給予適當的處理。
青霉菌病需和曲霉病相鑒別。在組織內，青霉菌表現為分支分隔的菌絲，與曲霉相似，若在組織內發(fā)現曲霉菌分生孢子頭或青霉菌帚狀支，則可明顯區別。取活組織進(jìn)行分離培養在鑒別診斷上有重要意義。
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