舒爾曼病別名:脊椎骨骺骨軟骨病
1.后凸畸形 由于本病在青少年期開(kāi)始,以致出現胸或胸腰段后凸。家人常認為是由不良姿勢所引起,以致成為延誤診斷和治療的常見(jiàn)原因。此時(shí),患者可出現明顯的胸背部疼痛,可因站立及激烈的體力活動(dòng)而加重。生長(cháng)停止后,本病亦停止發(fā)展,疼痛大多會(huì )自動(dòng)消失。但當畸形嚴重時(shí),患者亦可同時(shí)出現下腰部疼痛。
2.腰椎前凸 除胸段后凸畸形外,患者還有不同程度的(代償性)腰椎前凸,對胸段而言,頭頸亦相對向前突出。腰椎過(guò)度前凸實(shí)際上是患者對胸椎嚴重后凸彎曲代償之故。
3.其他癥狀
(1)神經(jīng)癥狀:嚴重后凸畸形可引起脊髓受壓,嚴重者甚至可有下肢輕癱。
(2)腰痛:當病變波及腰椎時(shí),患者常有下腰痛,常見(jiàn)于男性運動(dòng)員和山區人群,表明本病的發(fā)展與惡化是反復創(chuàng )傷和激烈運動(dòng)的結果。
本病的診斷主要依據:
1.病史 自幼年緩慢發(fā)病,以胸背部不適及疼痛為主。
2.畸形 主要為圓背畸形,頸、腰段可向前隆凸。
3.影像學(xué)所見(jiàn) 頂椎至少3個(gè)以上的楔形椎體,多可見(jiàn)Schmorl結節。
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