常見(jiàn)于暴露部位，以手背、手指背部最多見(jiàn)，其次為足、臀、小腿等處。損害多為單個(gè)，少數可有2～3個(gè)。
1.堅硬的紫紅色丘疹 初起為為圓形或橢圓形黃豆大小的紫紅色丘疹，質(zhì)硬，玻片壓診無(wú)“蘋(píng)果醬”現象。
2.疣狀增生 丘疹逐漸擴大，以后表面粗糙角化，呈乳頭狀突起，被有灰白鱗屑，境界明顯，周?chē)邪导t色浸潤。融合成斑塊，基底明顯浸潤，中央層角化增厚，表面粗糙不平。緩慢發(fā)展呈疣狀或乳頭狀隆起，表面覆以灰白色粘著(zhù)性鱗痂。損害處有多數小膿瘍(粟粒膿瘍)，加壓時(shí)可見(jiàn)少許膿液從乳頭溝縫溢出。
3.“三廓現象” 損害向四周擴展，中央形成萎縮性瘢痕(圖2)。好發(fā)部位以手背及指背、前臂、踝部及臀部等處多見(jiàn)(圖3)。經(jīng)過(guò)遲緩，性質(zhì)頑固，多限于局部，可有局部接種感染。對結核菌素的高倍(1∶100000)稀釋液試驗呈陽(yáng)性。呈現“三廓”：中央愈合留下不規則的萎縮性瘢痕，邊緣疣狀增殖，再外圍繞以平滑的紅色浸潤帶。
1.接觸史 病人是有機會(huì )接觸結核病病人或動(dòng)物的醫務(wù)人員、飼養人員和屠宰人員。或有與結核病病人或結核桿菌污染物的接觸史。
2.典型臨床癥狀 單發(fā)的、質(zhì)硬紫紅色丘疹，或疣狀增生伴溢膿及臨床“三廓”現象。
3.實(shí)驗室檢查 結核菌試驗強陽(yáng)性;膿液涂片鏡檢可見(jiàn)結核桿菌。

1.尋常疣 損害較小，表面干燥，無(wú)炎癥反應。
2.疣狀狼瘡 病變較軟，在萎縮性瘢痕上常發(fā)生新結節，玻片壓診有“蘋(píng)果醬現象”。
3.慢性增殖性膿皮病 化膿性炎癥較顯著(zhù)，角化過(guò)度較少，結核菌素反應陰性。
4.孢子絲菌病 結節表面無(wú)疣狀增生，常排列成串，培養可找到病原菌，結核菌素和孢子絲菌試驗可幫助診斷。
5.著(zhù)色芽生菌病 損害處炎癥較明顯，活組織檢查或膿液涂片可找到病原菌。