非陣發(fā)性交接區性心動(dòng)過(guò)速別名:非陣發(fā)性交接處心動(dòng)過(guò)速
由于NPJT的頻率為70~130次/min,所以對血流動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯影響,患者大多無(wú)癥狀,少數人可能有心悸感覺(jué);更有很少數患者當心律從竇性轉為房室交接性心動(dòng)過(guò)速時(shí),感到咽癢、不斷咳嗽、心悸,待發(fā)作停止后癥狀消失。除基礎心臟病的體征外,無(wú)其他特殊陽(yáng)性體征。
1.心律具有房室交接區來(lái)源的特點(diǎn) 有逆行Pˊ波(Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)上P波倒置;V1P波直立);Pˊ波可在QRS波之前、中或后,PˊR間距小于0.12秒,QRS波正常范圍(可有室內差異性傳導)。
2.心室率為70~130次/min 大多數在70~100次/min之間。
3.房室脫節。
4.竇性心律奪獲心室。
根據以上幾點(diǎn),可以診斷非陣發(fā)性房室交接性心動(dòng)過(guò)速。
房室交接區逸搏心律與非陣發(fā)性房室交接區性心動(dòng)過(guò)速的鑒別,兩者鑒別主要在頻率。前者心室率為40~60次/min,是房室交接區的被動(dòng)心律;而后者心室率快于或等于70次/min而未達到140次/min,又稱(chēng)為加速的交接性心率。
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