竇房傳導阻滯可暫時(shí)出現，也可持續存在或反復發(fā)作。竇房阻滯患者常無(wú)癥狀，也可有輕度心悸、乏力感以及“漏跳”，心臟聽(tīng)診可發(fā)現心律不齊、心動(dòng)過(guò)緩、“漏跳”(長(cháng)間歇)。如果反復發(fā)作或長(cháng)時(shí)間的阻滯，連續發(fā)生心搏漏跳，而且無(wú)逸搏出現，則可出現頭暈、暈厥、昏迷、阿-斯綜合征等。另外，尚有原發(fā)病的臨床表現。
一度竇房阻滯表現為竇房傳導時(shí)間的延長(cháng)，在體表心電圖上難以診斷;二度竇房傳導阻滯根據病史、癥狀和心電圖表現可確診;三度竇房阻滯表現為竇性P波消失，與竇性停搏鑒別困難。

1.二度Ⅰ型竇房傳導阻滯與竇性心律不齊鑒別 由于變異型文氏型竇房傳導阻滯的P-P間期長(cháng)短不一，有時(shí)難與竇性心律不齊相鑒別。根據以下幾點(diǎn)可作鑒別：
(1)必須是用文氏周期所計算出的竇性激動(dòng)周期：用該周期對心電圖各導聯(lián)出現的類(lèi)似文氏周期的P-P時(shí)間所畫(huà)出的梯形圖結果大致符合診斷者，方能診斷此型竇房傳導阻滯。
(2)文氏周期周而復始。
(3)竇性心律不齊時(shí)P-P間期與呼吸有關(guān)，呈逐漸縮短又逐漸延長(cháng)的特點(diǎn)。而此型傳導阻滯P-P間期變化是有一定規律的，是逐漸縮短.最后出現一次接近2倍短P-P間期的長(cháng)間期。
2.二度Ⅱ型竇房傳導阻滯與3∶2二度Ⅰ型竇房傳導阻滯的鑒別 均可呈短的P-P間期與長(cháng)的P-P間期交替出現，但二度Ⅰ型3∶2竇房傳導阻滯的長(cháng)P-P間期小于短的P-P間期的2倍;而3∶2二度Ⅱ型竇房傳導阻滯長(cháng)的P-P間期是短的P-P間期整倍數的2倍。
3.二度Ⅱ型竇房傳導阻滯與竇性期前收縮二聯(lián)律的鑒別 竇性期前收縮二聯(lián)律長(cháng)P-P間期不是短P-P間期的2倍。而3∶2竇房阻滯二度Ⅱ型長(cháng)間歇的P-P間期恰為竇性P-P間期的2倍。
4.二度Ⅲ型竇房傳導阻滯與竇性心律不齊的鑒別 不同點(diǎn)為二度Ⅲ型竇房傳導阻滯的P-P間期突然縮短、突然延長(cháng)，與呼吸周期無(wú)關(guān)。而竇性心律不齊時(shí)P-P間期為逐漸縮短，逐漸延長(cháng)，與呼吸周期有關(guān)，吸氣時(shí)短，呼氣時(shí)長(cháng)。
5.高度竇房傳導阻滯與竇性停搏鑒別 竇性停搏一般無(wú)明顯規律，長(cháng)短P-P間期不存在倍數關(guān)系，并且在一份心電圖中很少見(jiàn)停搏間期相等的竇性停搏。而在高度竇房傳導阻滯時(shí)，不論阻滯的程度如何，長(cháng)的P-P間期總是短的P-P間期的整倍數。并且，其長(cháng)度相等的長(cháng)P-P間期可反復出現。竇性停搏時(shí)往往低位節律點(diǎn)也被抑制，一般情況下不易出現逸搏。而在高度竇房傳導阻滯時(shí)，心臟停搏過(guò)久，常易出現房室交接區性逸搏及逸搏心律或室性逸搏、室性逸搏心律。
6.三度竇房傳導阻滯與持久的竇性停搏的鑒別 三度竇房傳導阻滯有時(shí)有房性逸搏性心律或逸搏;竇性停搏多無(wú)房性逸搏或逸搏性心律，是抑制竇房結的自律性的病理因素，同時(shí)抑制了心房異位起搏點(diǎn)。但是有房性逸搏性心律者也不一定就是竇房傳導阻滯。竇房傳導阻滯者也不一定出現房性逸搏性心律，此時(shí)鑒別是很困難的。在動(dòng)態(tài)心電圖或心電監護中，如果在長(cháng)時(shí)間不見(jiàn)P波之前曾出現過(guò)短暫的或較久的竇性停搏，則可診斷為竇性停搏;如曾出現過(guò)一、二度竇房傳導阻滯，則可診斷為三度竇房傳導阻滯。
7.三度竇房傳導阻滯與竇室傳導的鑒別 有以下幾點(diǎn)：
(1)竇房阻滯可有房性逸搏性心律，后者則無(wú)。
(2)竇房阻滯多以房室交接區性心律為基本心律，故QRS波多為室上性,而后者多寬大畸形。
(3)后者常伴有高血鉀所致的高尖T波，而前者則無(wú)。
(4)如有血鉀增高，或臨床上可查知導致高血鉀的疾病存在時(shí)，則常形成彌漫性完全性房?jì)茸铚鸶]室傳導，而對竇房結的影響較少。