1.癥狀 病人起病緩慢，反復(fù)發(fā)作，典型者表現(xiàn)為餐后上腹部脹痛或絞痛，有時(shí)疼痛可位于右上腹、臍上甚至后背部，常于進(jìn)食后2～3h發(fā)作，俯臥位或胸膝位可以減輕、緩解癥狀。部分病人可表現(xiàn)與十二指腸潰瘍類似的疼痛。由于十二指腸淤滯和胃潴留，病人反復(fù)出現(xiàn)嘔吐，嘔吐多發(fā)生于進(jìn)餐后，伴有或不伴有腹痛，嘔吐物多為混有膽汁的宿食。進(jìn)食后仰臥位、站立或坐位易嘔吐，體位改變，側(cè)臥、伏臥或胸膝位可減輕癥狀。
由于反復(fù)嘔吐及食欲減退，病人可以出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，并且多伴有情緒改變。
2.體征 發(fā)作時(shí)上腹部可見胃型、蠕動(dòng)波和振水音并可觸及擴(kuò)張的十二指腸。
典型的癥狀加上特征性的X線鋇餐比較容易確診。

1.消化性潰瘍 腹部脹痛、嘔吐及消化不良癥狀需與消化性潰瘍鑒別，特別是伴有幽門梗阻時(shí)。表現(xiàn)為胃潴留，主要臨床癥狀為嘔吐，嘔吐物常為12h以上未消化的食物殘?jiān)?，呈酸臭味，但不含膽汁為其特點(diǎn)。
2.十二指腸外的腫瘤 胰頭癌或巨大胰腺囊腫壓迫可引起十二指腸淤積，腹部超聲波、CT檢查、內(nèi)鏡檢查及逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)或磁共振胰膽管造影術(shù)(MRCP)可予以區(qū)分。偶也可因腹主動(dòng)脈瘤壓迫十二指腸引起本癥。
3.其他 本病還需與十二指腸內(nèi)的結(jié)石、毛糞石、蛔蟲團(tuán)、異物所致十二指腸梗阻相區(qū)別。