食管化學(xué)性燒傷別名:急性腐蝕性食管炎
早期癥狀為流涎、嘔吐、發(fā)熱及吞咽疼痛和困難,胸骨后和劍突下疼痛,約至2周上述癥狀漸消失,燒傷后期(約1個(gè)月后)再度出現吞咽困難,并有逐漸加重的趨勢,出現部分或完全性食管梗阻。可并發(fā)咳嗽、氣急及呼吸道吸入性肺水腫或感染等。
主要依靠病史。體檢時(shí)首先發(fā)現咽頰部燒傷。根據燒傷程度和腐蝕劑的劑量和性狀及吞咽是否困難來(lái)判斷有無(wú)食管燒傷。
食管化學(xué)性燒傷一般根據其病史、癥狀及體征不難診斷,且常與腐蝕性胃炎并存。但在臨床中應注意是否合并有食管的其他病變。
對于中老年男性患者而言,尤需注意與食管癌的鑒別。食管癌以吞咽困難、消瘦等為主要表現,病情呈進(jìn)行性加重,X線(xiàn)及胃鏡結合活組織檢查可明確診斷。
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