囊狀淋巴管瘤別名：囊性淋巴管瘤
多在出生時(shí)即可見(jiàn)到頸部腫物。多數發(fā)生于胸鎖乳突肌后緣的鎖骨上窩處(圖1)，頸后三角為好發(fā)部位，左側多于右側，向下可延伸至鎖骨后、腋下甚至縱隔;向上可波及領(lǐng)下及口底。腫物呈多房性，表面皮膚正常或因皮下積液而呈淡藍色，觸之柔軟，有囊狀感，少數也可以發(fā)生在頸前三角區。腫物突出皮膚，直徑一般為4～6cm，光滑而柔軟，波動(dòng)感明顯，無(wú)觸痛，邊緣多不清楚，透光試驗呈陽(yáng)性。亦可見(jiàn)于腹股溝、骶、臀等處透光試驗陽(yáng)性。穿刺可抽出草黃色液體。一般增長(cháng)緩慢，如并發(fā)感染或囊內出血，腫物可迅速增大，壓迫呼吸道及消化道而出現相應癥狀。 水瘤過(guò)大時(shí)可使頭頸部活動(dòng)受限。水瘤向內擴展，可壓迫喉部及氣管，引起呼吸困難。位于頸前三角區的水瘤若向上突入口腔底部，可以影響咀嚼和吞咽運動(dòng)。
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水囊瘤具有潛在和長(cháng)期緩慢增長(cháng)的特征。患上呼吸道感染時(shí)，水瘤可以突然增長(cháng)，這可能是因為感染引起淋巴管發(fā)生阻塞，使淋巴回流入囊腫內所致。輕度的外傷引起內出血也可使水瘤突然增大。囊狀水瘤還具有沿血管神經(jīng)周?chē)?ldquo;浸潤性”生長(cháng)的特性，但罕有引起壓迫癥狀者。
根據臨床特征一般診斷無(wú)困難。診斷主要是根據病史和癥狀。因囊腫壁薄且內含無(wú)色液體，故透光試驗為陽(yáng)性。穿刺可抽吸出草黃色透明而易凝固的液體，有膽固醇結晶，性質(zhì)與淋巴液完全相同。
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