惡性腫瘤所致貧血別名:惡性瘤所致貧血
臨床表現隨腫瘤種類(lèi)、發(fā)生部位及轉移擴散程度不同而異。消化道腫瘤貧血發(fā)現較早,癥狀重,常與其易引起出血和合并營(yíng)養吸收障礙有關(guān),甚至貧血為腫瘤的首發(fā)癥狀而引起醫生注意。相反,肺癌貧血發(fā)現較晚,貧血輕,貧血癥狀往往被腫瘤本身癥狀掩蓋。一般腫瘤晚期貧血癥狀較初期嚴重,多為化療或放療引起骨髓抑制、癌骨髓轉移、患者免疫低下繼發(fā)感染、營(yíng)養吸收不良等綜合因素引起。
凡病因明確者診斷容易。但部分患者在腫瘤確診之前即有貧血,甚至貧血為腫瘤患者首發(fā)癥狀,常見(jiàn)于消化道腫瘤。因此,對貧血原因不明的患者,應當在鑒別診斷時(shí)考慮到腫瘤可能。如純紅細胞再生障礙性貧血常見(jiàn)于胸腺瘤,自身免疫性溶血性貧血可見(jiàn)于卵巢癌和淋巴瘤。腫瘤骨髓轉移時(shí)需詳細檢查骨髓涂片,可見(jiàn)到腫瘤細胞聚集成長(cháng)。如骨髓是“干抽”,需作骨髓活組織檢查以確診。
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