輻射性白內障別名：放射性白內障
1.白內障形成的潛伏期 晶狀體對各種放射線(xiàn)傷后表現基本相同。接受放射線(xiàn)后發(fā)病，潛伏期不一，可數月、數年或十幾年，其與接受放射線(xiàn)的種類(lèi)，放射量的多少以及年齡等有關(guān)。X線(xiàn)引起發(fā)病在2～4年，中子射線(xiàn)幾個(gè)月即可使患者出現癥狀。總之，年齡愈小，潛伏期愈短;劑量愈大，潛伏期愈短;條件不同，差別甚大。
2.白內障的臨床形態(tài) X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)及中子照射所產(chǎn)生的白內障臨床形態(tài)基本相同。人的輻射性白內障臨床經(jīng)過(guò)可分為4個(gè)階段：
第一階段：初起晶狀體后極部囊下皮質(zhì)出現數個(gè)粉末狀混濁小點(diǎn)，或呈白色、灰色、金色、彩虹色。后囊下皮質(zhì)內有小空泡。這個(gè)階段不引起視力損害。
第二階段：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，混濁小點(diǎn)逐漸增多，聚積形成環(huán)狀，當混濁區擴大到1～2mm直徑時(shí)，可見(jiàn)其周?chē)锌张菖c顆粒散布。以后混濁擴大成盤(pán)狀混濁，直徑3～4mm。
第三階段：時(shí)間更長(cháng)，后囊下混濁更多，漸次形成盤(pán)狀，外形不規則，有時(shí)呈數層重疊形式。盤(pán)形混濁逐漸向赤道方向及前后擴大，同時(shí)晶狀體皮質(zhì)內發(fā)生自赤道部伸向中央的楔形混濁。有時(shí)這種起自周邊的混濁較中央部混濁更早出現，周邊混濁常呈黃褐色。
第四階段：晶狀體全部混濁，不能與老年性白內障鑒別。
1.患者有受輻射的歷史。
2.受輻射后，患者出現視力障礙，但較晚。
3.慢性X線(xiàn)等輻射損傷晶狀體，混濁多從后極部開(kāi)始，初可有后囊下皮質(zhì)小泡，后囊下呈霧狀混濁及后囊下皮質(zhì)點(diǎn)片狀混濁3種表現，可單獨發(fā)生，但多為混合型。
4.后囊下皮質(zhì)出現在空泡。空泡小而圓，或長(cháng)期不變，或經(jīng)干酪狀變?yōu)樾“c(diǎn)，不能自行吸收，且逐漸向前部及赤道部擴展。
5.日久，后囊下皮質(zhì)混濁多呈霧狀與點(diǎn)片狀混雜，整個(gè)呈薄圓片狀，初起皆局限于后極附近2mm半徑范圍以?xún)龋嗪竽医嗪诉h。
6.晶狀體病變可單獨發(fā)生，也可伴有其他眼部損害。
1.高度近視性后囊下皮質(zhì)混濁 常呈棕色，且自核后面起皮質(zhì)全部混濁。
2.糖尿病引起的病變 雖可位于后囊下，但不達正后極處。它的特點(diǎn)為小而圓，小泡形態(tài)穩定，長(cháng)期不變。
3.并發(fā)于視網(wǎng)膜色素變性及葡萄膜炎的混濁 常有膝狀塵點(diǎn)，不呈盤(pán)狀。
4.年齡相關(guān)性白內障 大多先有周邊部皮質(zhì)楔形塊狀混濁存在。
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