急性細菌性前列腺炎
1、急性前列腺炎的臨床特點(diǎn)就是起病急驟,有發(fā)熱、尿路刺激癥狀和會(huì )陰部疼痛等表現,這些都與腺體出現的急性充血、腫脹、化膿等病變有關(guān)。引起這種急性感染的細菌,是通過(guò)血行感染、淋巴感染和直接蔓延這幾種不同的方式侵犯到前列腺的。其中,以直接蔓延最為常見(jiàn),當膀胱或后尿道有細菌感染時(shí),致病菌可以通過(guò)位于前列腺尿道內射精管開(kāi)口處,進(jìn)入前列腺的腺管和腺泡內。
2、如果原發(fā)的細菌感染病灶在肛門(mén)、結腸等處,致病菌也可以通過(guò)與前列腺相連接的淋巴管侵入腺體內,這就是淋巴感染。如果細菌感染灶在口腔、咽部、呼吸道等處,寄生在這些地方的致病菌就可以通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入前列腺內,這就是血行感染。所有這類(lèi)致病菌,在前列腺內最先侵犯的是前列腺排泄管,并在這里生長(cháng)繁殖,一旦條件適宜,就可以迅速促發(fā)明顯的病變。
3、積極治療全身各處感染灶,避免病原體通過(guò)多種方式感染前列腺。注意在無(wú)菌陰莖套保護下性交,性生活后清潔陰莖及會(huì )陰,保持干燥,有助防止感染。對包皮過(guò)長(cháng)或包莖者應行包皮環(huán)切術(shù),以預防病原微生物可能對前列腺造成的感染。把握有節制有規律的性生活或掌握適度的自慰頻度,以定期排放前列腺液,促進(jìn)其不斷更新,有助緩解脹滿(mǎn)感;避免忍精不射或頻繁自慰,以免引起前列腺過(guò)度充血。
4、勿長(cháng)時(shí)間騎車(chē)及久坐不動(dòng),避免過(guò)度壓迫前列腺,導致充血。注意局部保暖,有助減少出口阻力,使業(yè)已充血水腫的組織容易恢復。起居有常,適當鍛煉,飯后散步,以增強機體免疫力和抗病能力。此外,避免過(guò)勞,防止便秘,多飲水多排尿,有助前列腺分泌物的排出,也有利預防重復感染。不要濫用抗生素,以免細菌變成L型,而L型細菌是引起前列腺“無(wú)菌性”隱性感染和慢性前列腺炎難以治愈的重要原因之一。
5、避免不必要、過(guò)頻或過(guò)重的前列腺按摩,避免不必要的導尿,以免損傷前列腺或引起感染。大力普及前列腺疾病的知識,給予公眾以保護前列腺、改進(jìn)不良生活方式及戒除不良嗜好的指導。注重治愈后前列腺炎患者的預防,盡量不要采用長(cháng)期經(jīng)驗性抗菌藥物預防,而應以上述所提及的預防措施,以緩解病人生理與心理方面的癥狀,有助預防重新感染;堅持提肛肌鍛煉,以松弛盆底肌肉,逐漸增加排尿間隔時(shí)間等。
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