維生素C缺乏病別名:壞血病
母乳維生素C含量高,是強調人乳喂養的理由之一。孕婦和乳母的飲食應包括維生素C豐富的食物如新鮮蔬菜和水果等,或維生素C片溶于水加糖口服,其維生素C的需要量約為每日80~100mg或更多,可以保證胎兒和乳兒獲得足夠的抗壞血酸。諸福棠(1936)曾做過(guò)實(shí)驗,只要每日攝入大白菜和白蘿卜各0.5kg,母乳所含維生素C的濃度即能高達60mg/L(6mg/dl)。
新生兒生后2~4周即應補充含維生素C多而且能被新生兒消化的飲食,如鮮桔擠出之汁、番茄汁、白菜湯、蘿卜汁等,4~5月時(shí)開(kāi)始喂菜泥。人工喂養的嬰兒每天都應補充適量維生素C。正常嬰兒維生素C每日供給量為30mg,幼兒為30~35mg,年長(cháng)兒為40~60mg,早產(chǎn)兒則應每日給100mg為我國營(yíng)養學(xué)會(huì )1988年所推薦。患病時(shí)維生素C消耗較多,應予以較大劑量。
按以上療法處理,輕癥一般在1~2天內局部疼痛和觸痛減輕,食欲好轉,約4~5天后下肢即可活動(dòng),7~10天癥狀消失,體重漸增,約3周內局部壓痛全消。同時(shí)毛細血管脆性也恢復正常。巨幼紅細胞貧血經(jīng)維生素C及葉酸治療后網(wǎng)織紅細胞顯見(jiàn)增多。骨骼病變及骨膜下出血所致血腫的恢復需時(shí)較長(cháng),重者需經(jīng)數月消失。即使骨骼病變很重也易恢復,不致發(fā)生畸形。但若不予治療,壞血病兒可并發(fā)營(yíng)養不良、出血或感染而死亡。
1.選擇維生素C含量豐富的食物 人類(lèi)維生素C的主要來(lái)源是新鮮蔬菜和水果;動(dòng)物性食物中僅肝、腎等含有少量,所以,膳食中應有足夠的新鮮蔬菜,特別是綠葉蔬菜。如能經(jīng)常吃些水果,則更有助于預防維生素C的不足。
2.改善烹調方法,減少維生素C損失 維生素C極易溶于水;對氧很敏感,特別是有鐵、銅離子存在時(shí)更易被氧化破壞,對堿不穩定,但在酸性條件下則相當穩定。因此,在蔬菜烹調時(shí)要先洗后切,切好就炒,盡量縮短在空氣中的暴露時(shí)間,炒菜不用銅器。
高等植物中,就目前所知至少有5種酶系統能催化維生素C的氧化破壞,它們是維生素C氧化酶、過(guò)氧化物酶、多酚氧化酶、細胞色素氧化酶和漆酶等。其中除過(guò)氧化物酶外,都屬于含銅金屬酶,這些氧化酶系統在蔬菜中含量較多,特別是黃瓜和白菜,所以在蔬菜儲運過(guò)程中,維生素C往往有不同程度的破壞,但這些酶系較維生素C更不耐熱,因此,在蔬菜烹調過(guò)程中強調急火快炒,做湯時(shí)強調湯開(kāi)下菜,就是為了迅速破壞這些酶系,以減少維生素C的損失。
另一方面,植物中所含的多酚類(lèi)化合物對維生素C的氧化破壞又具有保護作用,如蘆丁、槲皮酮和有關(guān)的黃酮都具有此種作用。它們不僅能使食物中的維生素C穩定,而且能在腸道中,特別是在無(wú)胃酸或低胃酸腸道病人的腸道中發(fā)揮穩定維生素C的作用。
3.利用野菜、野果及維生素制劑 很多野菜、野果中含有豐富的維生素C,如苜蓿、馬齒莧、馬蘭頭、枸杞、野莧菜、芥菜等,維生素C含量可高于普通蔬菜的數倍至10倍;野果中的刺梨、石榴、酸柳、酸棗、獼猴桃和金櫻子等所含維生素C可比一般柑橘高50~100倍,是維生素C的良好來(lái)源,在新鮮蔬菜、水果供應困難的條件下可以選用。維生素C制劑國內已能大批生產(chǎn),亦可適當利用。
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