新生兒缺氧缺血性腦病

本病的預防重于治療主要在于預防圍產(chǎn)期窒息的發(fā)作，要不斷提高產(chǎn)科技術(shù)，及時(shí)處理宮內窘迫，盡快結束分娩。生后窒息的嬰兒要及時(shí)復蘇，以減少HIE的發(fā)生。
孕婦應定期做產(chǎn)前檢查，發(fā)現高危妊娠應及時(shí)處理，避免早產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn);提高產(chǎn)科技術(shù);對高危妊娠進(jìn)行產(chǎn)時(shí)胎心監護，及早發(fā)現胎兒宮內窘迫并進(jìn)行處理;產(chǎn)時(shí)，當胎頭娩出后，立即擠凈口鼻內粘液，生后再次擠出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生兒復蘇準備工作。
一旦發(fā)現胎兒宮內窘迫，立即為產(chǎn)婦供氧，并準備新生兒的復蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥，頭部稍高，少擾動(dòng)。
(一)在分娩過(guò)程中要嚴密監護胎兒心率，定時(shí)測定胎兒頭皮血pH和血氣，發(fā)現宮內窘迫須及時(shí)給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結束分娩。
(二)生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。
(三)窒息復蘇后的新生兒要密切觀(guān)察神經(jīng)癥狀和監護各項生命體征，一旦發(fā)現有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。

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